一個(gè)改變讓兒童食物過敏增長率趨穩(wěn)
?花生是常見的容易引起過敏的食物。 圖片來源:Kamran Aydinov
一項(xiàng)新研究發(fā)現(xiàn),自2008年澳大利亞嬰兒喂養(yǎng)指南改變以來,兒童對(duì)食物嚴(yán)重過敏反應(yīng)的增長率已趨于平穩(wěn)。這項(xiàng)研究由澳大利亞默多克兒童研究所和約翰·詹姆斯醫(yī)學(xué)中心牽頭,近日發(fā)表在《過敏與臨床免疫學(xué)雜志》上。
默多克兒童研究所教授Mimi Tang表示,該研究首次證實(shí),過敏預(yù)防和嬰兒喂養(yǎng)指南的更新對(duì)食物過敏的人群流行率產(chǎn)生了可測(cè)量的影響。
澳大利亞臨床免疫學(xué)和過敏學(xué)協(xié)會(huì)嬰兒喂養(yǎng)和食物過敏預(yù)防指南在過去15年中發(fā)生了改變:從建議“延遲”過敏性食物(1999年至2007年)到“不延遲”(2008年),再到“盡早和經(jīng)常引入”(自2016年起)。
在20世紀(jì)90年代,大多數(shù)指南建議在1~3歲之前避免食用過敏性食物,而在嬰兒期避免食用這些食物變得很普遍。到2008年,澳大利亞和新西蘭取消了這一建議,因?yàn)樵絹碓蕉嗟淖C據(jù)表明,推遲食用過敏性食物與食物過敏風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。
約翰·詹姆斯醫(yī)學(xué)中心的Raymond Mullins博士說,澳大利亞兒童食物過敏增長率在幾十年來穩(wěn)步上升之后似乎已經(jīng)趨于穩(wěn)定?!霸?~4歲的兒童中,年增長率從1999年至2007年的17.6%下降到2008年至2015年的6.2%,然后是2016年以來的3.9%。”
他進(jìn)一步說,在2008年指南改變后出生的5~14歲兒童中,食物過敏性疾病入院率的增長率也出現(xiàn)了放緩。在2008年之前出生的15歲及以上的青少年中,這些變化沒有出現(xiàn),因?yàn)樗麄儽静豢赡軓母淖兒蟮闹笇?dǎo)方針中受益。
與此同時(shí),Tang指出,“過敏反應(yīng)的入院率沒有絕對(duì)下降,這令人失望,盡管有可能是微生物暴露、飲食和維生素D水平等其他環(huán)境因素導(dǎo)致了入院率的上升。”此外,可能帶來病情緩解的有效治療的需求尚未得到滿足。
“這是一個(gè)積極的跡象,指南的變化導(dǎo)致了常見致敏食品的早期引入,大多數(shù)家長都能獲得可靠的建議。但即使早期引入常見致敏食品部分降低了食物過敏的風(fēng)險(xiǎn),仍會(huì)有兒童出現(xiàn)食物過敏,因此我們還需要努力尋找有效的治療方法。”Tang說道。
相關(guān)論文信息:https://doi.org/10.1016/j.jaci.2021.12.795
來源:中國科學(xué)報(bào)


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