邁開腿管住嘴·世界高血壓日·麻省總醫(yī)院專家?guī)私怅P(guān)于應(yīng)對高血壓的方法
5月17日是第四十五個(gè)世界高血壓日,根據(jù)《中國心血管病健康和疾病報(bào)告2019》當(dāng)中的內(nèi)容顯示,中國心血管疾病患者人數(shù)達(dá)到了3.3億,在這其中高血壓患者就能夠占到2.45億。除此之外,高血壓的發(fā)病與年齡具有一定的相關(guān)性,相關(guān)數(shù)據(jù)顯示中國18歲以上的成年人高血壓患病率大概是27.9%,隨著年齡的增加,高血壓的發(fā)病率顯著增高。據(jù)統(tǒng)計(jì),2012年我國≥60歲人群高血壓患病率為58.9%。雖然,高血壓看似是一種老年病,但是近年來高血壓的發(fā)病逐漸呈現(xiàn)出年輕化的趨勢,而且控制率卻很低,僅僅只有16.8%。
麻省總醫(yī)院高血壓科主任Randall Zusman博士將給您一些關(guān)于如何應(yīng)對高血壓的建議。
“每個(gè)人都應(yīng)該知道自己的血壓,他們想要的目標(biāo)血壓是什么,以及為了達(dá)到這個(gè)目標(biāo)可能需要做哪些生活方式的調(diào)整?!?/i>
- 為什么控制血壓如此重要?
高血壓是導(dǎo)致中風(fēng)最重要的風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)與膽固醇一起是心臟病的重要風(fēng)險(xiǎn)因素之一,所有依賴血管的東西都會(huì)受到高血壓的影響。腎臟疾病、癡呆癥、認(rèn)知功能、冠狀動(dòng)脈疾病、心律失常–所有這些都會(huì)因高血壓而惡化。
- 誰應(yīng)該關(guān)注新的高血壓標(biāo)準(zhǔn)?
2022年中國“新血壓標(biāo)準(zhǔn)”已公布,不再是120/80mmHg,而是一個(gè)范圍值
收縮壓就是我們所說的高壓,正常的范圍是:100mmhg~120mmhg;
舒張壓就是我們所說的低壓,正常的范圍是:60mmhg~80mmhg;
高血壓的標(biāo)準(zhǔn)已達(dá)到了130/85mmHg;
同時(shí),2017年底,美國的新標(biāo)準(zhǔn)也從140/90mmHg調(diào)整到130/80mmHg
Zusman博士表示每個(gè)人都應(yīng)該關(guān)注新的標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)新的標(biāo)準(zhǔn),可能會(huì)有更多人一生中患上高血壓。因此每個(gè)人都應(yīng)該知道自己的血壓,他們想要的目標(biāo)血壓是什么,以及為了達(dá)到這個(gè)目標(biāo)可能需要做哪些生活方式的調(diào)整。
如果你有家族病史或者年齡越來越大,就更要特別注意?;蛘吣阋呀?jīng)有很高的血壓值了,你的生活方式可能不是理想的生活方式,需要調(diào)整了。
我已經(jīng)看到很多高中生患有高血壓了,要知道越早開始通過改變生活方式來降低血壓,你就越可以推遲開始服用降壓藥的時(shí)間。
- 您對那些現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)自己處于血壓值較高或高血壓第一階段的人有什么建議?
第一步就是改變生活方式。這意味著改變你的飲食習(xí)慣,減少鹽的攝入,積極鍛煉身體,如果身體允許的話要適當(dāng)?shù)臏p肥。大多數(shù)人其實(shí)都知道他們需要做什么,但他們需要有人或者某個(gè)動(dòng)力在背后激勵(lì)或者踢他們一下,讓他們真的去做。
第二是獲得幫助和建議-無論是來自你的醫(yī)生,營養(yǎng)師,物理治療師,運(yùn)動(dòng)生理學(xué)家,還是通過學(xué)習(xí)獲得放松反應(yīng)。有很多人成功地通過了麻省總醫(yī)院的本森亨利心身醫(yī)學(xué)研究所的項(xiàng)目(Benson-Henry Institute of Mind Body Medicine’s program )控制了他們的血壓。
僅僅改變生活方式基本就足夠了。必要時(shí),我們會(huì)添加降壓藥物。通過這兩種方法,大多數(shù)人可以使他們的血壓控制在目標(biāo)值以下。
- 您的部門在進(jìn)行哪些研究以尋找新的高血壓治療方法?
我們正在研究超聲腎臟去神經(jīng)支配方法,這是一種通過破壞神經(jīng)系統(tǒng)與腎臟的聯(lián)系來降低血壓的方法。它通過一個(gè)微小的切口插入導(dǎo)管,向腎臟的血液供應(yīng)處輸送超聲波能量。我們?yōu)槟切Χ喾N藥物沒有反應(yīng)或可以安全停藥的病人提供這種方法,并對他們進(jìn)行跟蹤。對于絕大多數(shù)人來說,我可以根據(jù)病人的需要制定出有效的藥物組合,并盡量減少副作用。
- DASH飲食法可以將血壓降低多達(dá)11點(diǎn)。但它是否很難遵循?
DASH((Dietary Approaches to Stop Hypertension,阻止高血壓的飲食法)基本上是避免加工食品和鹽,這并不難遵守。避開快餐和薯片,改吃沙拉、水果和蔬菜。減少你吃的太多的如蛋糕、餅干和派等。這確實(shí)需要你注意在商店里買的東西并對你吃的東西多加一些考慮。
好消息是,巧克力實(shí)際上能降低血壓。但是指的是含有70%可可的黑巧克力,而不是牛奶巧克力。每天吃一口,而不是一條,可能會(huì)降低你的血壓4或5點(diǎn)。
- 關(guān)于降血壓藥物的最大的誤解是什么?
就是你必須付出代價(jià)–如在疲勞、抑郁和性功能障礙等副作用方面。但事實(shí)并非如此。我們目前有幾百種抗高血壓藥物可供選擇。對于絕大多數(shù)人來說,我們可以根據(jù)病人的需要制定一個(gè)有效的藥物組合,并盡量減少副作用。
- 飲酒對血壓的影響如何?
過量飲酒會(huì)產(chǎn)生許多不利影響,包括對血壓的影響。可能有些心臟專家認(rèn)為適量飲酒可以,但是也不要和奶酪以及餅干等一起吃。
關(guān)于美國麻省總醫(yī)院
麻省總醫(yī)院成立于1811年,是哈佛醫(yī)學(xué)院最初設(shè)立且規(guī)模最大的教學(xué)醫(yī)院。我們擁有全美最大的以醫(yī)院為基礎(chǔ)的研究項(xiàng)目,同時(shí)也是美國國立衛(wèi)生研究院研究資金最大的接受者,我們的研究項(xiàng)目橫跨醫(yī)院的20多個(gè)臨床部門和中心。麻省總醫(yī)院可以為幾乎每一個(gè)專科和次??啤?nèi)科和外科領(lǐng)域提供精準(zhǔn)的診斷和治療。我們的六個(gè)多學(xué)科護(hù)理中心以癌癥、消化系統(tǒng)疾病、心臟病、神經(jīng)內(nèi)科、血管醫(yī)學(xué)和創(chuàng)傷中心的創(chuàng)新而聞名世界。另外麻省兒童總醫(yī)院提供全面的小兒保健服務(wù),從初級護(hù)理到運(yùn)用尖端療法診治復(fù)雜和罕見的疾病。麻省總醫(yī)院連續(xù)多年被《美國新聞與世界報(bào)道》評為美國最頂級醫(yī)院之一,在14項(xiàng)??婆琶芯@得名次的醫(yī)院。在接受評估的近5000家醫(yī)院中,麻省總醫(yī)院自1990年評選舉辦開始便一直占據(jù)榮譽(yù)榜頂級醫(yī)院之列。
參考原文鏈接:
https://giving.massgeneral.org/stories/blood-pressure-guidelines/
編輯:李麗


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