在我國,每12秒就有一人發(fā)生腦卒中,每21秒就有一人死于腦卒中,腦卒中已成為影響我國和全球健康的重大危害之一,具有發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高、復發(fā)率高和經濟負擔高的“五高”特點。我國現(xiàn)有腦卒中患者高居世界首位,每年200萬人新發(fā)腦卒中,患者日益呈年輕化趨勢。

10月29日是第17個“世界卒中日”,今年的宣傳主題是“識別卒中早一秒,挽救大腦恢復好”,為加強大眾對卒中的認識與重視,人民日報健康客戶端《人民名醫(yī)》欄目特邀河北醫(yī)科大學第一醫(yī)院神經內科主任田書娟教授做客直播間,教您如何早發(fā)現(xiàn)、早治療,正視卒中,可防可治。

警惕“卒”不及防的殺手

據(jù)田書娟教授介紹,腦卒中又稱“中風”、“腦血管意外”,是一種急性腦血管疾病,是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導致腦組織損傷的一組疾病,通常分為缺血性和出血性兩大類。腦卒中發(fā)病急、病情進展迅速、后果嚴重,可導致肢體癱瘓、語言障礙、吞咽困難、認知障礙、精神抑郁等危害,給個人、家庭和社會帶來沉重的疾病負擔,是威脅我國國民生命健康的“頭號殺手”。

由于不健康的生活方式,早發(fā)性動脈硬化越來越常見。高熱量飲食、運動減少、肥胖、吸煙酗酒、從事緊張性的工作等往往導致高血壓、糖尿病、高脂血癥等血管危險因素發(fā)病年齡大大提前。同時由于不重視體檢及監(jiān)測,青年患者往往對這些基礎疾病疏于管理,任由其持續(xù)損傷腦、心、腎等器官,導致難以逆轉的動脈硬化出現(xiàn),腦卒中的發(fā)生也難以避免。

抓住黃金救治時間窗

田書娟教授在直播中提醒,有些病人沒有明顯癥狀并不代表不會得腦卒中,四十到五十歲之間是腦卒中的高發(fā)期,這個年齡段的人群一定要有很強的疾病防治意識,建議定期體檢,尤其是進行高血壓、糖尿病、高血脂還有頸部動脈斑塊的監(jiān)測,及早排除腦卒中等疾病。老百姓也可以通過一些常見的癥狀來學會識別腦卒中,比如口眼歪斜、言語不利、一側肢體無力或不靈活、行走不穩(wěn)、劇烈頭痛、惡心嘔吐、意識障礙等都是最常見的癥狀,來識別腦卒中早期癥狀。

“腦卒中是可防可控的”,田書娟教授指出,目前治療腦梗死的方法有溶栓和取栓,靜脈溶栓,界定的最佳時間窗口是4.5個小時,取栓最佳時間是6小時內。更重要的是牢記這三點,第一,及時發(fā)現(xiàn)病人異樣,撥打專業(yè)的急救熱線120;第二,家里要提前備好預防用藥,但不要盲目吃藥,因為有可能會適得其反;第三要記錄好發(fā)病時間點,對于發(fā)病的病人來說,搶救不僅要速度快,而且選對醫(yī)院也是救命的關鍵。

田書娟教授介紹,從腦梗死預防上分為兩個部分,即一級預防和二級預防。一級預防指的是得過腦梗的高危人群,包括有動脈粥樣硬化,高血壓、高血脂、糖尿病等疾病的人群,預防方面,主要是保護血管,抑制斑塊形成,臨床上常用西藥來治療。中藥在腦梗死的治療上也表現(xiàn)出了獨特的優(yōu)勢,比如中成藥通心絡膠囊,它有良好的降脂抗凝效果,不僅可以清除血管中的高膽固醇和高油三酯,而且還可以升高血液中對人體健康有益的一些高密度脂蛋白,修復受損的一些血管內皮,起到凈化血液,保護血管的作用。

腦梗死的二級預防主要是針對過去發(fā)生過腦梗,目前病情比較穩(wěn)定的人群,對于這一類動脈粥樣硬化的病人來講,是起到一個穩(wěn)定斑塊、避免腦梗塞復發(fā)的作用,治療的關鍵就是要降脂固斑,除了常用的阿司匹林這一類抗血小板藥物和他汀的藥物之外,也可以配合使用通心絡膠囊來進行防治,通心絡膠囊它不僅可以穩(wěn)定斑塊,防止斑塊破裂,還可以保護腦梗死區(qū)的一些微血管,特別是能夠改善無效灌流,達到有效灌流。當有效灌流越多,病人的功能恢復就會越好。所以中醫(yī)中藥在腦血管病的一級和二級預防過程中都有非常大的作用。

通心絡膠囊,可以降低患者的復發(fā)率,縮短恢復期,從根本上改善患者的生存質量,而且適合長期服用。在整個腦卒中的全流程管理中,可以被廣泛地應用。

秋冬季節(jié)是腦血管病的高發(fā)季節(jié),患有腦血管疾病的人群要高度警惕像腦卒中這類急性腦血管病的發(fā)生。田書娟教授特別提醒,一些高危人群尤其要特別警惕身體變化,關注自己的血壓、血糖和心率變化,如果既往得過腦梗死,或者有三高,建議家里備一些治療原發(fā)病的藥物。如果患者之前得過腦梗死,家中要備有阿司匹林、他汀類藥物,或通心絡膠囊等中成藥,一定要做到早防早治,及早就醫(yī)。

編輯：李麗