世界首例斷肢再植成功60周年:上海六院骨科形成“世界上最大再植中心”-肽度TIMEDOO今天是世界首例斷肢再植成功60周年。1963年1月2日,世界首例斷肢再植手術(shù)在上海市第六人民醫(yī)院獲得成功。走過一甲子的歲月,記者從上海市第六人民醫(yī)院獲悉,目前,上海六院每年要實施1000多例斷肢再植手術(shù),手術(shù)成功率達95%以上,并創(chuàng)建了一系列新技術(shù),六院骨科以其患者之眾、類別之多、技術(shù)之高、規(guī)模之大而被稱為“世界上最大再植中心”。

19歲的花季少女,在與朋友打鬧間發(fā)生意外:左手中指上的戒指因被某種東西掛住,經(jīng)迅速劇烈的外部力量撕扯,將手指皮肉撕脫,緊急送到上海市第六人民醫(yī)院時,醫(yī)生看到的是一根“白骨”,就像從手上脫掉手套一樣,整個手指的皮膚軟組織包括神經(jīng)、血管及指甲甲床等全部剝脫……

姑娘才19歲,該如何回應她對于生活的期盼?

六院骨科專家圍繞修復重建方案展開了一次次會診。7厘米的手指需要做全手指修復,不僅要考慮外在形象需要,更要考慮內(nèi)在血液供應、神經(jīng)感覺及肌腱功能需要。經(jīng)周密的術(shù)前討論與充分準備,主刀醫(yī)生周征兵最后決定選取右足踇甲瓣及足背皮瓣作為供體修復中指,再用髂腹股溝區(qū)的旋髂淺穿支皮瓣修復足部供區(qū),完整保留了足部的5個腳趾,力求再造手指的同時使供區(qū)損傷最小化。

13個小時的手術(shù)過程中,決定手術(shù)成敗很重要的一點就是高質(zhì)量的血管吻合。“三根粗細只有0.3毫米的動靜脈血管,在顯微鏡下,用肉眼幾乎不可見的絲線縫合五針,以此重新恢復血液循環(huán)?!敝苷鞅硎尽?/span>

如今,女孩受傷的手指已恢復了有血有肉的樣子,并在接受了一段時間的康復訓練后,手指活動度顯著提升。

世界首例斷肢再植成功60周年:上海六院骨科形成“世界上最大再植中心”-肽度TIMEDOO

讓女孩重拾對生活向往的,正是“中國斷肢再植的搖籃”——上海市第六人民醫(yī)院骨科。

1963年1月2日,面對一位右手腕完全切斷的青年工人王存柏,上海市第六人民醫(yī)院陳中偉醫(yī)生帶領(lǐng)團隊經(jīng)8小時奮戰(zhàn),完成世界首例斷肢再植手術(shù)。自此,中國在顯微外科領(lǐng)域開始飛速發(fā)展,60年來,六院骨科也始終把斷肢再植和顯微外科技術(shù)作為學科發(fā)展的傳統(tǒng)技藝,并不斷創(chuàng)新、精益求精。

“目前我們已經(jīng)在開展0.2毫米的血管移植與吻合手術(shù)了,這意味著以前不能做的超顯微手術(shù),現(xiàn)在也能做了。”市六醫(yī)院副院長、骨科學科帶頭人張長青教授表示,隨著時代發(fā)展,工傷大量減少,但大到車禍、小到戒指撕脫傷這樣的意外傷害仍在不斷發(fā)生。保肢,對患者來說就是一生一次的機會,每臺手術(shù)都可能影響病人一生的幸福,這推動著醫(yī)生不斷追求技術(shù)的進步。

“最初可能只是為了修復重建患者的勞動功能,之后從整體理念出發(fā),關(guān)注到了患者外觀形象的修復,如今從身心一體出發(fā),我們希望修復重建的是患者對于生活的希望。”張長青教授說。

目前,六院骨科的保肢團隊累計診治患者20000余例,將保肢率由先前的32.43%提高到64.43%;與此同時,創(chuàng)建了橋式交叉皮瓣移植、新型組合皮瓣移植和殘肢皮瓣移植等一系列保肢新技術(shù),推動了國際保肢水平的巨大飛躍。

如今,六院骨科以學科齊全、綜合實力見長,形成“航空母艦”級大骨科,設有修復重建(含斷肢病房)、創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)鏡、脊柱、骨腫瘤、小兒、足踝等8 個專業(yè)、12 個亞學科,為國內(nèi)之最。

在疑難病的診斷能力方面,六院骨科始終處于國際水平,包括股骨頭及骨壞死的手術(shù)治療、嚴重復雜肢體損傷的保肢治療、脛骨平臺骨折的手術(shù)治療等7項國際技術(shù)。醫(yī)院擁有骨科Hybrid復合手術(shù)室、天璣手術(shù)機器人、MAKO關(guān)節(jié)手術(shù)機器人、Brainlab導航系統(tǒng)、3D超清手術(shù)顯微鏡、EOS等先進骨科診治設備;具有完善的急診救治及復合傷救治體系、多學科聯(lián)合診治的團隊,提供全面的骨科診治。

世界首例斷肢再植成功60周年:上海六院骨科形成“世界上最大再植中心”-肽度TIMEDOO

“創(chuàng)新和傳承是六院骨科的基因和文化。無論是斷肢再植,還是‘中國手’,都在全世界產(chǎn)生重大影響,也為受傷的群眾解決了疾苦。六院骨科作為國家級重點學科,不斷探索的使命感讓創(chuàng)新不斷涌現(xiàn)。這些年,我們解決了一個又一個臨床難題,以先進的技術(shù)、人性化的服務流程造福患者。經(jīng)過幾代人努力,形成‘傷筋動骨六為先’的六院骨科品牌,打造骨科優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療服務體系,并在2020年榮獲上海市政府質(zhì)量金獎?!睆堥L青教授表示,隨著國家骨科醫(yī)學中心的批復,六院骨科將持續(xù)聚焦提高臨床技能、服務質(zhì)量和科技創(chuàng)新,六院骨科傳承的不僅是“手藝”,更是“匠心”,加強人才培養(yǎng)、區(qū)域協(xié)同,有望惠及更多病患,進一步擦亮市六醫(yī)院骨科“金字招牌”,也將促成再鑄更多“中國手”輝煌。

來源:文匯報