截止2021年，全球糖尿病患者超過(guò)5億人。香港有約70萬(wàn)名糖尿病患者，即每10人中就有1人患有糖尿病，而且數(shù)字還在急劇上升。

近日，記者從香港中文大學(xué)了解到，該校與美國(guó)約翰霍普金斯大學(xué)和瑞典隆德大學(xué)的研究團(tuán)隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)的全球11個(gè)國(guó)家共23位專家進(jìn)行的跨國(guó)研究中，發(fā)現(xiàn)了13 種生物標(biāo)志物可大大提高醫(yī)生識(shí)別糖尿病病人罹患心血管疾病的高風(fēng)險(xiǎn)群組的準(zhǔn)確性，有助于提供針對(duì)性的治療和建議。相關(guān)研究成果在《自然》雜志旗下的《通訊—醫(yī)學(xué)》發(fā)表。

心血管疾病是糖尿病患者住院和健康狀況不佳的主要原因。糖尿病病人罹患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)為非糖尿病患者的兩倍，目前臨床上仍未能準(zhǔn)確識(shí)別出高風(fēng)險(xiǎn)群組。

雖然醫(yī)學(xué)界近年開發(fā)了許多有助預(yù)測(cè)心臟病風(fēng)險(xiǎn)的生物標(biāo)志物，但還未有全面的考證，確認(rèn)它們于糖尿病患者的有效性，醫(yī)學(xué)界亦需要評(píng)估這些生物標(biāo)志物是否較現(xiàn)行方法更有效識(shí)別高風(fēng)險(xiǎn)患者。

對(duì)此，研究人員全面回顧了9,000多項(xiàng)于1990至2021年間發(fā)表的研究，檢視了多項(xiàng)預(yù)測(cè)糖尿病病人患上心血管病的指標(biāo)，并比較了二型糖尿病患者中，患上和沒(méi)有患上心血管病的兩類患者間的差異。研究人員在195個(gè)生物標(biāo)志物中，發(fā)現(xiàn)了其中得13個(gè)標(biāo)志物與二型糖尿病患者的心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)顯著相關(guān)，其中預(yù)測(cè)表現(xiàn)最突出的是NT-proBNP、肌鈣蛋白T、三酸甘油酯-葡萄糖指數(shù)和冠心病遺傳風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分。

而表現(xiàn)最突出的生物標(biāo)志物NT-proBNP目前用于監(jiān)測(cè)病人心臟衰竭的狀況。研究團(tuán)隊(duì)在多項(xiàng)研究中發(fā)現(xiàn)，體內(nèi) NT-proBNP 水平愈高，罹患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)就愈高。其中，一項(xiàng)涉及16,000名患者的研究更發(fā)現(xiàn)，NT-proBNP每增加一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，罹患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)率就增加64%。

據(jù)介紹，這項(xiàng)研究展示出了臨床風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)中納入這些新生物標(biāo)志物的價(jià)值，以及發(fā)展糖尿病精準(zhǔn)醫(yī)療的潛力。研究團(tuán)隊(duì)下一步將系統(tǒng)地比較不同的預(yù)測(cè)方法，以找出將糖尿病患者進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)分類的最有效方案。

相關(guān)論文信息：https://doi.org/10.1038/s41591-023-02502-5

來(lái)源：中國(guó)科學(xué)報(bào)