睡眠對(duì)心血管健康至關(guān)重要,但連接心血管病理和睡眠的回路尚不清楚。10月30日,一項(xiàng)發(fā)表于《自然》的新研究發(fā)現(xiàn),心臟病發(fā)作后,免疫細(xì)胞會(huì)迅速涌向大腦并促進(jìn)深度睡眠,這種深度睡眠通過(guò)緩解心臟炎癥促進(jìn)康復(fù)。

此前,科學(xué)家已經(jīng)發(fā)現(xiàn),睡眠與心血管健康之間存在聯(lián)系。例如,睡眠不足的人相比睡眠良好的人更容易患上高血壓。但心血管疾病如何影響睡眠卻鮮少有研究。

為深入了解這一點(diǎn),研究人員誘發(fā)小鼠心臟病并檢測(cè)其腦電波。結(jié)果顯示,與未發(fā)生心臟病的小鼠相比,這些小鼠在緩慢波睡眠(與康復(fù)相關(guān)的深度睡眠階段)階段花費(fèi)了更多時(shí)間。

接下來(lái),研究人員試圖揭示造成這一影響的原因。論文通訊作者、美國(guó)西奈山伊坎醫(yī)學(xué)院的Cameron McAlpine指出,大腦是一個(gè)顯而易見(jiàn)的研究切入點(diǎn),因?yàn)榇竽X是控制睡眠的核心。他解釋說(shuō),心臟病發(fā)作后,免疫細(xì)胞會(huì)在心臟中引發(fā)強(qiáng)烈的炎癥反應(yīng)。

研究發(fā)現(xiàn),小鼠心臟病發(fā)作后,一種名為單核細(xì)胞的免疫細(xì)胞會(huì)涌入其大腦。這些細(xì)胞會(huì)產(chǎn)生大量名為腫瘤壞死因子(TNF)的蛋白質(zhì),后者是一種重要的炎癥調(diào)節(jié)劑,也能促進(jìn)睡眠。

為證實(shí)這些細(xì)胞與睡眠增加有關(guān),研究人員阻止了單核細(xì)胞在嚙齒動(dòng)物大腦中積聚。結(jié)果“小鼠心臟病發(fā)作后不再出現(xiàn)慢波睡眠增加的情況”,McAlpine說(shuō),這支持了單核細(xì)胞涌入大腦有助于心臟病發(fā)作后睡眠增加的理論。類(lèi)似的實(shí)驗(yàn)證實(shí)了TNF作為誘導(dǎo)睡眠的腦細(xì)胞信使的作用。

此外,為理解額外睡眠的作用,研究人員在發(fā)生心臟病的小鼠身上反復(fù)中斷其緩慢波睡眠。研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn),這些小鼠的大腦和心臟中均出現(xiàn)了更多的炎癥,其病情預(yù)后遠(yuǎn)不如那些在心臟病發(fā)作后正常睡眠的小鼠。

McAlpine?指出,這項(xiàng)研究可能有助于指導(dǎo)心臟病發(fā)作后的護(hù)理,“心臟病發(fā)作后,獲得充足的睡眠和休息對(duì)心臟的長(zhǎng)期康復(fù)非常重要?!笨屏_拉多大學(xué)博爾德分校的Rachel Rowe指出,這項(xiàng)研究的意義不僅限于心臟病發(fā)作,“對(duì)于任何類(lèi)型的傷害,身體的自然反應(yīng)都是幫助你入睡,這樣身體才能痊愈”。

研究人員還研究了患有急性冠狀動(dòng)脈綜合癥(因急性心肌缺血引起的病癥,包括心臟病)的人類(lèi)病例。那些在特定相關(guān)事件發(fā)作后幾周內(nèi)報(bào)告睡眠質(zhì)量差的患者,在接下來(lái)的兩年里,發(fā)生心臟病和其他嚴(yán)重心血管問(wèn)題的風(fēng)險(xiǎn)明顯高于睡眠良好者。

根據(jù)這一發(fā)現(xiàn),Rowe建議“臨床醫(yī)生需要提醒患者,心臟病發(fā)作后保持良好睡眠的重要性”。醫(yī)院最好在白天進(jìn)行檢查和治療時(shí),予以重視,以盡量減少對(duì)患者睡眠的干擾。

她補(bǔ)充說(shuō),這些研究結(jié)果突顯了睡眠與免疫系統(tǒng)之間的雙向關(guān)系?!爱?dāng)你的奶奶說(shuō),‘你要是睡不好就會(huì)生病’,確實(shí)很有道理?!?/p>

相關(guān)論文信息:https://doi.org/10.1038/s41586-024-08100-w

來(lái)源:《自然》、中國(guó)科學(xué)報(bào)