睡眠對(duì)心血管健康至關(guān)重要，但連接心血管病理和睡眠的回路尚不清楚。10月30日，一項(xiàng)發(fā)表于《自然》的新研究發(fā)現(xiàn)，心臟病發(fā)作后，免疫細(xì)胞會(huì)迅速涌向大腦并促進(jìn)深度睡眠，這種深度睡眠通過(guò)緩解心臟炎癥促進(jìn)康復(fù)。

此前，科學(xué)家已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，睡眠與心血管健康之間存在聯(lián)系。例如，睡眠不足的人相比睡眠良好的人更容易患上高血壓。但心血管疾病如何影響睡眠卻鮮少有研究。

為深入了解這一點(diǎn)，研究人員誘發(fā)小鼠心臟病并檢測(cè)其腦電波。結(jié)果顯示，與未發(fā)生心臟病的小鼠相比，這些小鼠在緩慢波睡眠（與康復(fù)相關(guān)的深度睡眠階段）階段花費(fèi)了更多時(shí)間。

接下來(lái)，研究人員試圖揭示造成這一影響的原因。論文通訊作者、美國(guó)西奈山伊坎醫(yī)學(xué)院的Cameron McAlpine指出，大腦是一個(gè)顯而易見(jiàn)的研究切入點(diǎn)，因?yàn)榇竽X是控制睡眠的核心。他解釋說(shuō)，心臟病發(fā)作后，免疫細(xì)胞會(huì)在心臟中引發(fā)強(qiáng)烈的炎癥反應(yīng)。

研究發(fā)現(xiàn)，小鼠心臟病發(fā)作后，一種名為單核細(xì)胞的免疫細(xì)胞會(huì)涌入其大腦。這些細(xì)胞會(huì)產(chǎn)生大量名為腫瘤壞死因子(TNF)的蛋白質(zhì)，后者是一種重要的炎癥調(diào)節(jié)劑，也能促進(jìn)睡眠。

為證實(shí)這些細(xì)胞與睡眠增加有關(guān)，研究人員阻止了單核細(xì)胞在嚙齒動(dòng)物大腦中積聚。結(jié)果“小鼠心臟病發(fā)作后不再出現(xiàn)慢波睡眠增加的情況”，McAlpine說(shuō)，這支持了單核細(xì)胞涌入大腦有助于心臟病發(fā)作后睡眠增加的理論。類(lèi)似的實(shí)驗(yàn)證實(shí)了TNF作為誘導(dǎo)睡眠的腦細(xì)胞信使的作用。

此外，為理解額外睡眠的作用，研究人員在發(fā)生心臟病的小鼠身上反復(fù)中斷其緩慢波睡眠。研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，這些小鼠的大腦和心臟中均出現(xiàn)了更多的炎癥，其病情預(yù)后遠(yuǎn)不如那些在心臟病發(fā)作后正常睡眠的小鼠。

McAlpine?指出，這項(xiàng)研究可能有助于指導(dǎo)心臟病發(fā)作后的護(hù)理，“心臟病發(fā)作后，獲得充足的睡眠和休息對(duì)心臟的長(zhǎng)期康復(fù)非常重要?！笨屏_拉多大學(xué)博爾德分校的Rachel Rowe指出，這項(xiàng)研究的意義不僅限于心臟病發(fā)作，“對(duì)于任何類(lèi)型的傷害，身體的自然反應(yīng)都是幫助你入睡，這樣身體才能痊愈”。

研究人員還研究了患有急性冠狀動(dòng)脈綜合癥（因急性心肌缺血引起的病癥，包括心臟病）的人類(lèi)病例。那些在特定相關(guān)事件發(fā)作后幾周內(nèi)報(bào)告睡眠質(zhì)量差的患者，在接下來(lái)的兩年里，發(fā)生心臟病和其他嚴(yán)重心血管問(wèn)題的風(fēng)險(xiǎn)明顯高于睡眠良好者。

根據(jù)這一發(fā)現(xiàn)，Rowe建議“臨床醫(yī)生需要提醒患者，心臟病發(fā)作后保持良好睡眠的重要性”。醫(yī)院最好在白天進(jìn)行檢查和治療時(shí)，予以重視，以盡量減少對(duì)患者睡眠的干擾。

她補(bǔ)充說(shuō)，這些研究結(jié)果突顯了睡眠與免疫系統(tǒng)之間的雙向關(guān)系?！爱?dāng)你的奶奶說(shuō)，‘你要是睡不好就會(huì)生病’，確實(shí)很有道理?！?/p>

相關(guān)論文信息：https://doi.org/10.1038/s41586-024-08100-w

來(lái)源：《自然》、中國(guó)科學(xué)報(bào)