7月15日，國務(wù)院新聞辦舉行國務(wù)院政策例行吹風(fēng)會，介紹了當(dāng)天印發(fā)的《關(guān)于實施健康中國行動的意見》和《關(guān)于印發(fā)健康中國行動組織實施和考核方案的通知》相關(guān)情況。

國家衛(wèi)生健康委副主任于學(xué)軍、國家衛(wèi)生健康委規(guī)劃與信息司司長毛群安、教育部體育衛(wèi)生與藝術(shù)教育司司長王登峰、體育總局群眾體育司司長郎維出席，并針對健康中國行動涉及的相應(yīng)領(lǐng)域作了介紹。

于學(xué)軍：繼續(xù)解決看病難、看病貴，實現(xiàn)以治病為中心向人民健康為中心轉(zhuǎn)變

經(jīng)過不懈的努力，我國衛(wèi)生健康事業(yè)獲得了長足發(fā)展，人民健康水平持續(xù)提高。2018年，我國人均預(yù)期壽命提高到77.0歲，居民主要健康指標(biāo)總體已優(yōu)于中高收入國家平均水平，為全面建成小康社會打下了堅實的健康根基。然而，隨著工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化進程加快，我國居民疾病譜正在發(fā)生變化，人民健康面臨新的問題和挑戰(zhàn)。

一方面，肝炎、結(jié)核病、職業(yè)健康、地方病等問題不容忽視，艾滋病等重大傳染病防控形勢仍然嚴(yán)峻。另一方面，由于居民健康知識知曉率偏低，吸煙、酗酒、缺乏鍛煉、不合理膳食等不健康生活方式比較普遍，由此引起的疾病問題日益突出。特別是心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等慢性病，以此為代表的慢性病導(dǎo)致的死亡人數(shù)已經(jīng)占到了總死亡人數(shù)的88%，由此導(dǎo)致的疾病負(fù)擔(dān)占總疾病負(fù)擔(dān)的70%以上，嚴(yán)重危害人民健康。這里的關(guān)鍵詞是88%和70%以上。

吸煙、酗酒、缺乏鍛煉、不合理膳食等不健康生活方式是可以改變的，主要健康危險因素是可防可控的。為積極有效應(yīng)對當(dāng)前突出健康問題，我們在工作思路和方法上也在轉(zhuǎn)變，在繼續(xù)深化醫(yī)改，解決好群眾看病難、看病貴的同時，要大力推進“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉(zhuǎn)變，努力為人民群眾提供全方位全周期的健康保障，落實預(yù)防為主的工作方針，讓每個人都承擔(dān)起自己健康的第一責(zé)任，個人、家庭、社會和政府各方共同參與，將健康融入所有政策，人民共建共享。

這里的關(guān)鍵詞是衛(wèi)生健康工作的兩個重點、一個轉(zhuǎn)變。兩個重點是繼續(xù)解決看病難、看病貴，一個轉(zhuǎn)變是實現(xiàn)以治病為中心向人民健康為中心轉(zhuǎn)變。

去年6月份以來，國務(wù)院組建工作組，國家衛(wèi)生健康委牽頭，會同教育部、體育總局等30多個部門組織相關(guān)領(lǐng)域的專家、學(xué)者，共同研究制定健康中國行動有關(guān)的文件。國務(wù)院印發(fā)了《關(guān)于實施健康中國行動的意見》，高度凝練了健康中國行動的核心內(nèi)容，明確了健康中國行動的指導(dǎo)思想、基本原則和總體目標(biāo)，從干預(yù)健康影響因素、維護全生命周期健康和防控重大疾病等三方面提出實施15項行動，并對組織實施作出部署。

與此同時，為確保健康中國行動得到有效的落實，國務(wù)院辦公廳同步印發(fā)了《關(guān)于印發(fā)健康中國行動組織實施和考核方案的通知》，還成立了健康中國行動推進委員會并印發(fā)《健康中國行動（2019—2030年）》。所以這里面的關(guān)鍵詞是三個文件，一個是國務(wù)院的《意見》，一個是國辦的方案，還有一個是行動計劃。

國務(wù)院印發(fā)的《關(guān)于實施健康中國行動的意見》以及相關(guān)配套文件，提出了健康中國行動到2022年和2030年的總體目標(biāo)，明確實施15項專項行動，分為三大板塊，第一板塊有6項行動，從健康知識普及、合理膳食、全民健身、控?zé)?、心理健康、健康環(huán)境等方面綜合施策，全方位干預(yù)健康影響因素；第二板塊有4項行動，關(guān)注婦幼、中小學(xué)生、勞動者以及老年人等重點人群，維護全生命周期健康；第三板塊有5項行動，針對心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病四類慢性病以及傳染病、地方病，加強重大疾病防控。所以這個地方的關(guān)鍵詞是三個板塊，15個行動。

每項專項行動都有目標(biāo)、有指標(biāo)、有路徑，不僅有政府的具體任務(wù)，還有對社會和公眾的健康建議，通過通俗易懂的形式把健康中國戰(zhàn)略的理念和要求融入到人民群眾日常生產(chǎn)生活的方方面面，為個人、家庭、社會和政府參與健康中國行動，為實現(xiàn)從“以治病為中心”轉(zhuǎn)向“以健康為中心”提供了有效抓手。

總之，實施健康中國行動是黨中央、國務(wù)院的重大決策部署，從當(dāng)前講是為人民謀幸福、謀健康，從長遠(yuǎn)講是為民族謀復(fù)興。

>>>>
多個層面協(xié)同推進，實現(xiàn)“四個轉(zhuǎn)變”

于學(xué)軍指出，實施健康中國行動，與以往不同的是，這不僅僅是要開展健康的宣傳倡導(dǎo)，而是聚焦當(dāng)前人民群眾面臨的主要健康問題和影響因素，開展15個專項行動，也就是說，不僅有宣傳動員，還有個人、家庭、社會、政府多個層面協(xié)同推進的實際行動，具體說，其特點可以概括為實現(xiàn)“四個轉(zhuǎn)變”：

一是在定位上，從以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變。全方位聚焦影響人民健康的主要因素，包括生活行為方式、生產(chǎn)生活環(huán)境和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)問題，針對重點疾病、重點人群及不同生命周期所面臨的突出健康問題，提出明確的建議，做出系統(tǒng)的安排。

二是在策略上，從注重“治已病”向注重“治未病”轉(zhuǎn)變。注重根據(jù)不同人群的特點有針對性地做好健康促進和教育，通過行動實施，努力使每個人都能夠了解必備的核心健康知識與技能，把“每個人是自己健康第一責(zé)任人”的理念落到實處，形成自主自律的健康生活方式，努力使群眾不生病、少生病、晚生病，提高生活質(zhì)量。

三是在主體上，從依靠衛(wèi)生健康系統(tǒng)向社會整體聯(lián)動轉(zhuǎn)變。堅持“大衛(wèi)生、大健康”理念，從供給側(cè)和需求側(cè)兩端發(fā)力。每一個行動都有具體的目標(biāo)，個人、家庭、社會、政府各方面都有自己明確的任務(wù)，就是要強化部門協(xié)作，“把健康融入所有政策”，調(diào)動全社會的積極性和創(chuàng)造性，掀起健康中國建設(shè)熱潮，努力實現(xiàn)“政府牽頭、社會參與、家庭支持、個人負(fù)責(zé)”的健康中國實踐的格局。

四是在行動上，努力從宣傳倡導(dǎo)向全民參與、個人行動的轉(zhuǎn)變?！督】抵袊袆印芬匀鐣姙橹饕獙ο?，圍繞重點健康危險因素、重點疾病、重點人群，不僅要倡導(dǎo)政府、社會、家庭和個人共擔(dān)健康責(zé)任，而且要動員全社會行動起來，全民參與、共擔(dān)責(zé)任、共享健康成果，我覺得，就像愛國衛(wèi)生運動針對傳染病預(yù)防控制所采取的措施一樣，今天我們要開展一場針對慢性病和重點傳染病的新時代群眾性衛(wèi)生健康革命。

>>>>
三個方面推進健康中國行動

針對如何推進健康中國行動相關(guān)文件的落實，于學(xué)軍提出：

一是推進行動有組織機構(gòu)，明確誰來推進這件事情。實施和考核方案明確，國家層面要依托全國愛國衛(wèi)生運動委員會成立健康中國行動推進委員會，來負(fù)責(zé)制定印發(fā)《健康中國行動（2019-2030年）》，統(tǒng)籌推進組織實施，監(jiān)測和考核相關(guān)工作。推進委員會主任由國務(wù)院分管領(lǐng)導(dǎo)同志擔(dān)任，推進委員會辦公室是設(shè)在國家衛(wèi)生健康委，推進委員會還設(shè)立專家咨詢委員會，下設(shè)各專項行動工作組，并要求各有關(guān)部門要積極研究實施健康中國戰(zhàn)略的重大問題，及時制定并落實健康中國行動的具體政策措施，提出年度的任務(wù)建議，并按照部署抓好落實。這是關(guān)于誰來推進。

二是推進行動有具體的指標(biāo)，實際上就是推進什么?！督】抵袊袆樱?019-2030年）》提出應(yīng)該由個人、家庭、社會、政府完成的主要指標(biāo)，包括結(jié)果性指標(biāo)、倡導(dǎo)性指標(biāo)以及政府工作指標(biāo)、約束性指標(biāo)，組織相關(guān)地方和部門及有關(guān)專家對這些指標(biāo)的科學(xué)性和可行性都進行了充分的論證，所以這就明確了具體的指標(biāo)是推進什么。

三是推進行動要有監(jiān)測的統(tǒng)計，就是怎么去推進。監(jiān)測評估工作由推進委員會統(tǒng)籌領(lǐng)導(dǎo)，各專項行動工作組負(fù)責(zé)具體組織實施，要以現(xiàn)有的統(tǒng)計數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，依托互聯(lián)網(wǎng)和大數(shù)據(jù)，對主要的指標(biāo)、重點任務(wù)實施進度進行監(jiān)測，推進委員會辦公室組織形成總體的監(jiān)測評估報告，經(jīng)過推進委員會的審定以后，要上報國務(wù)院，經(jīng)國務(wù)院同意以后，每年度進行發(fā)布。 四是推進行動要有考核評估，也就是推進的情況怎么樣，要有一個說法。

圍繞健康中國建設(shè)主要的目標(biāo)任務(wù)要求，要建立相對穩(wěn)定的考核框架，主要健康的指標(biāo)要納入各級黨委政府績效考核指標(biāo)，綜合考核結(jié)果經(jīng)過推進委員會審定以后要進行通報，以便各地、各部門了解和掌握相關(guān)的領(lǐng)域、相關(guān)的工作實施和進展的情況。 所以，通過這一系列的舉措，主要的目的就是要確?！督】抵袊袆樱?019-2030年）》得到落實，確保人民群眾能得到實惠。

毛群安：《健康中國行動（2019-2030）》是推進健康中國建設(shè)的路線圖和施工圖

這次以國務(wù)院的名義公布了《關(guān)于實施健康中國行動的意見》，以國務(wù)院辦公廳的名義發(fā)布了《關(guān)于印發(fā)健康中國行動組織實施和考核方案的通知》，同時將以健康中國行動推進委員會的名義發(fā)布《健康中國行動（2019-2030年）》，這三個文件組成了健康中國行動總的系列文件。

應(yīng)該說，國務(wù)院《關(guān)于實施健康中國行動的意見》是這次三個文件的核心，它明確指出了這次行動的指導(dǎo)思想和主要原則以及主要內(nèi)容，還有包括組織實施的要求?！蛾P(guān)于印發(fā)健康中國行動組織實施和考核方案的通知》是為了保證《意見》能夠得到進一步組織落實。而《健康中國行動（2019-2030年）》是由健康中國行動推進委員會發(fā)布的，是15個具體的行動，實際就是把《意見》中所提出來針對主要的健康危險因素，主要關(guān)注的人群和主要的疾病這三個方面列出15項專項行動，通過這個專項行動來細(xì)化明確每一項行動的著眼點，怎么樣推動，政府、社會、家庭、個人在這項活動中怎么樣能夠形成一個組合拳，達(dá)到實施效果。

說《健康中國行動（2019-2030年）》還必須要回顧到《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，大家都知道2016年黨中央、國務(wù)院公布了《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，這是國家首次公布健康領(lǐng)域中長期的規(guī)劃，其中在這個規(guī)劃中，明確了我們國家在衛(wèi)生健康方面的宏偉藍(lán)圖和行動綱領(lǐng)，以共建共享、全民健康為目標(biāo)，以普及健康生活方式、優(yōu)化健康服務(wù)、完善健康保障、建設(shè)健康環(huán)境、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)為重點，是全方位、全生命周期維護和保障人民的健康。應(yīng)該說規(guī)劃綱要實施以來，全社會大衛(wèi)生、大健康的意識不斷增強。公眾自我保健的意識也不斷增強。

如果說健康規(guī)劃綱要是一個總綱的話，這次實施的《健康中國行動（2019-2030年）》就是推進健康中國建設(shè)的一個路線圖和施工圖。怎么樣把戰(zhàn)略中所規(guī)劃的這些內(nèi)容給落到實處。在《健康中國行動（2019-2030年）》文件中，都吸收了健康中國規(guī)劃綱要相關(guān)內(nèi)容，像慢性病和健康促進專題規(guī)劃的內(nèi)容，達(dá)到了與其他相關(guān)規(guī)劃內(nèi)容的銜接和整合。應(yīng)該說，要理解好健康中國行動還需要進一步學(xué)習(xí)健康中國建設(shè)這樣一個戰(zhàn)略規(guī)劃和戰(zhàn)略綱要所規(guī)定的內(nèi)容。同時通過行動設(shè)計的內(nèi)容，達(dá)到全社會動員來共同實現(xiàn)全民共建共享健康中國的目的。

王登峰：各個省區(qū)市落實防控近視責(zé)任，年底要“交賬”

教育部等八部門《綜合防控兒童青少年近視實施方案》印發(fā)之后，在以下三個方面做了一些努力：

第一，建立健全領(lǐng)導(dǎo)機制，把防控近視的責(zé)任具體落實到各個省、區(qū)、市。教育部和衛(wèi)健委跟省級人民政府簽署了防控兒童青少年近視的責(zé)任書，在責(zé)任書里提出，各個省、區(qū)、市力爭每年兒童青少年近視率要下降0.5到1個百分點。近視高發(fā)省份，要在一年內(nèi)爭取下降1個百分點，其他的省份要下降0.5個百分點以上。這是近年來，在兒童青少年體質(zhì)健康和近視防控工作方面力度最大的一項工作。

到今年12月份，每一個省、區(qū)、市都要“交賬”，要看這一年來兒童青少年近視防控的工作做得如何，近視率是否真正下降0.5到1個百分點。

第二，兒童青少年近視防控主要圍繞改變不健康的生活方式，加強體育鍛煉和進一步減輕課業(yè)負(fù)擔(dān)這幾個方面來努力。這也是教育部和國家衛(wèi)健委和各省級人民政府簽訂責(zé)任書里邊的核心內(nèi)容。在這方面要進一步通過推進學(xué)校體育教育的改革，真正落實學(xué)校在體育課上能夠幫助兒童青少年學(xué)會健康知識，學(xué)會基本的運動技能，同時做到勤練以及常賽，就是經(jīng)常參加體育鍛煉和競賽。希望通過這樣具體的舉措，能夠讓廣大兒童青少年更多走進陽光下，走向操場，改變不健康的生活方式。

在今年年底之前，教育部還將出臺一個新時代加強學(xué)校體育和美育工作的意見，意見里明確提出學(xué)校體育的改革要圍繞“教會”“勤練”和“常賽”三個關(guān)鍵詞，這三個關(guān)鍵詞如果能真正落到實處，就可以改變不健康的生活方式，能夠讓廣大兒童青少年掌握健康知識和一到兩項運動技能，并且能夠經(jīng)常性的參加體育鍛煉和體育競賽，這對防控兒童青少年近視，提高他們的體質(zhì)健康水平是最關(guān)鍵的一個環(huán)節(jié)。

同時，也要創(chuàng)造條件讓兒童青少年的視力得到更有效的保護，包括不斷改善教室的照明情況、按照學(xué)生的身高隨時調(diào)整課桌椅的高度、加強眼保健操、加強衛(wèi)生健康知識的宣傳和普及，讓孩子們能夠?qū)W會更多保護眼睛、保護身心健康的基本知識和技能。

第三，從教育部和八部門共同推進工作的角度來講，還采取了一系列措施，包括設(shè)立防控近視的專項經(jīng)費、組建防控近視的宣講團到全國各地宣講等。同時衛(wèi)健委和相關(guān)部門采取了一系列行動，包括每年對兒童青少年的近視情況進行篩查，建立檔案，跟蹤每一個學(xué)生視力的變化情況，這些工作到目前為止已經(jīng)取得了階段性的成效。各省份責(zé)任書已經(jīng)簽訂，宣講團、專家委員會也已經(jīng)成立，并且已經(jīng)開始在全國進行宣講。各地的責(zé)任書里所列出來的各項行動、各項計劃都在穩(wěn)步推進?，F(xiàn)在是7月中旬，到年底還有五個月，希望通過這一年的努力，《實施方案》印發(fā)后的第一年近視防控的目標(biāo)能夠?qū)崿F(xiàn)。

郎維：五個方面持續(xù)加大力度推進全民健身

全民健身計劃已經(jīng)列為國家戰(zhàn)略，《健康中國2030規(guī)劃綱要》也列入全民健身的內(nèi)容，可見對全民健身的重視。全民健身的兩部分內(nèi)容，一是解決去哪兒健身的問題，二是解決如何健身的問題。

首先我們得有地方健身，否則沒法兒談如何健身。去哪兒健身，體育總局近年來采取了一些措施，光體育總局投入就將近150個億左右。尤其是十八大以來，體育總局投入的力度在持續(xù)加大。

一是投向農(nóng)村的“農(nóng)民體育健身工程”。農(nóng)村的體育場地設(shè)施很匱乏，現(xiàn)在在57萬個行政村里做到“一場兩臺”，還差5到6萬個行政村在做最后的攻堅。

二是體育總局采取“雪炭工程”，在社區(qū)里建設(shè)健身中心。

三是建設(shè)“全民健身路徑”，各級政府、各級體育部門用彩票公益金，為社區(qū)建設(shè)健身路徑。

四是會同財政部推動公共體育場館向社會免費和低收費開放?，F(xiàn)在公布開放的體育場館名單，是為老百姓免費或者低收費服務(wù)，免費是日常工作時間免費；節(jié)假日的時候，晚上時間低收費，不能高收費。

五是建設(shè)體育公園，里面有簡易的體育設(shè)施，包括健身步道、多功能體育運動場。一個體育場不僅能踢足球、作為田徑運動場，還可以做多功能的體育場，包括跳廣場舞、打排球等一些項目。

國家體育總局在這五個方面還要持續(xù)加大力度，國務(wù)院也給了很大的支持。

2014年以來，按照國家統(tǒng)計局的口徑進行普查，到現(xiàn)在為止，人均體育場地面積增加了0.2平方米，折合成總面積是2.8億平方米，相當(dāng)于4萬多塊標(biāo)準(zhǔn)足球場。國家和政府，各級體育部門，各部委協(xié)同，推進體育場地設(shè)施建設(shè)，應(yīng)該說增加幅度是很大的。

來源：動脈網(wǎng)