一項(xiàng)由阿姆斯特丹大學(xué)醫(yī)學(xué)中心和耶魯大學(xué)的研究人員領(lǐng)導(dǎo)的人體志愿者研究表明，肥胖個(gè)體對(duì)特定營(yíng)養(yǎng)素的大腦反應(yīng)減弱，而且即使在減重后也無(wú)法得到改善，這或許部分解釋了為什么許多人在成功節(jié)食后仍會(huì)重新增重。

研究負(fù)責(zé)人、阿姆斯特丹大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的內(nèi)分泌學(xué)教授Mireille Serlie博士表示：“我們的研究結(jié)果表明，在肥胖個(gè)體中發(fā)生了持久性的大腦適應(yīng)，這可能會(huì)影響進(jìn)食行為。我們發(fā)現(xiàn)，與健康體重的人相比，肥胖個(gè)體在控制食物攝入動(dòng)機(jī)方面的大腦中釋放的多巴胺較少。多巴胺參與食物攝入的獎(jiǎng)賞感覺(jué)。肥胖受試者在食物營(yíng)養(yǎng)素進(jìn)入胃部后的大腦活動(dòng)響應(yīng)也減弱?？傮w而言，這些發(fā)現(xiàn)表明，在肥胖時(shí)，對(duì)胃部和腸道中營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的感知以及/或營(yíng)養(yǎng)信號(hào)的感知減弱，這可能對(duì)食物攝入產(chǎn)生重大影響……事實(shí)上，這些大腦反應(yīng)在減重后并沒(méi)有恢復(fù)，這或許可以解釋為什么大多數(shù)人在成功減重后重新增重?！?/p>

Serlie和她在阿姆斯特丹大學(xué)和耶魯大學(xué)的同事們?cè)贜ature Metabolism雜志上發(fā)表了這項(xiàng)研究成果。在題為“肥胖個(gè)體的大腦對(duì)營(yíng)養(yǎng)素的反應(yīng)嚴(yán)重受損，減重后無(wú)法逆轉(zhuǎn)：一項(xiàng)隨機(jī)交叉研究”的論文中，他們得出結(jié)論：“對(duì)營(yíng)養(yǎng)信號(hào)的神經(jīng)元反應(yīng)受損可能導(dǎo)致過(guò)度進(jìn)食和肥胖，而在顯著減重后對(duì)飲食后營(yíng)養(yǎng)信號(hào)的持續(xù)抵抗可能在一定程度上解釋了成功減重后重新增重的高比例?！?/p>

食物攝入取決于大腦與腸道、血液中的復(fù)雜代謝和神經(jīng)信號(hào)之間的綜合作用。研究人員指出：“越來(lái)越多的證據(jù)顯示，在進(jìn)食后產(chǎn)生的信號(hào)（稱為飲食后營(yíng)養(yǎng)信號(hào)）在調(diào)節(jié)進(jìn)食行為方面發(fā)揮著重要作用?！边@個(gè)信號(hào)網(wǎng)絡(luò)觸發(fā)饑餓感和飽腹感，調(diào)節(jié)進(jìn)食以及尋找食物的動(dòng)機(jī)。雖然這些過(guò)程在動(dòng)物中的研究越來(lái)越為人們所理解，特別是在肥胖等代謝性疾病的背景下，但在人類中的情況還知之甚少?！氨M管這些有趣的大部分是臨床前研究，但關(guān)于飲食后營(yíng)養(yǎng)信號(hào)在人類生理學(xué)或肥胖發(fā)展中的作用知之甚少”，他們繼續(xù)補(bǔ)充道。這在一定程度上是由于在臨床上設(shè)計(jì)能夠揭示這些機(jī)制的實(shí)驗(yàn)設(shè)置的困難。

為了解決這種缺乏知識(shí)的問(wèn)題，Serlie博士與耶魯大學(xué)的合作者們?cè)O(shè)計(jì)了一項(xiàng)控制試驗(yàn)。該研究涉及將特定營(yíng)養(yǎng)素直接注入30名健康體重參與者的胃部，以及30名肥胖個(gè)體的胃部，并同時(shí)通過(guò)MRI和SPECT掃描來(lái)測(cè)量他們的大腦活動(dòng)和多巴胺釋放?！拔覀兗僭O(shè)葡萄糖和脂質(zhì)的胃內(nèi)注入會(huì)調(diào)節(jié)瘦健人的大腦神經(jīng)元活動(dòng)和紋狀體多巴胺釋放，而這些反應(yīng)在肥胖人群中受到損害?！毖芯咳藛T補(bǔ)充道。肥胖個(gè)體在飲食干預(yù)（旨在減輕10%的體重）前后進(jìn)行了研究?！拔覀兗僭O(shè)飲食誘導(dǎo)的減重可以部分恢復(fù)對(duì)飲食后營(yíng)養(yǎng)信號(hào)的反應(yīng)?！毖芯咳藛T補(bǔ)充說(shuō)。

研究結(jié)果顯示，健康體重的參與者在營(yíng)養(yǎng)素注入后顯示出特定的大腦活動(dòng)模式和多巴胺釋放，而肥胖個(gè)體的這些反應(yīng)則嚴(yán)重受損。此外，通過(guò)進(jìn)行12周的飲食控制后，體重減輕了10%，但并沒(méi)有足夠恢復(fù)肥胖個(gè)體的這些大腦反應(yīng)，這表明在肥胖時(shí)發(fā)生了持久性的大腦適應(yīng)，即使在實(shí)現(xiàn)減重后仍然存在?！熬C合這些觀察結(jié)果，我們可以深入了解人類進(jìn)食行為的生理學(xué)和肥胖的病理生理學(xué)?！毖芯咳藛T表示。

研究人員表示，他們的研究結(jié)果支持以下假設(shè)：葡萄糖和脂質(zhì)通過(guò)飲食后信號(hào)差異性地影響涉及進(jìn)食調(diào)節(jié)的大腦區(qū)域，而飲食后營(yíng)養(yǎng)信號(hào)受損可能會(huì)導(dǎo)致病理性的進(jìn)食行為、過(guò)度進(jìn)食和肥胖。即使在飲食誘導(dǎo)的體重減輕后，這些變化仍然存在，這可能導(dǎo)致高比例的體重回升?！霸陲@著的減重后仍無(wú)法逆轉(zhuǎn)的事實(shí)表明，對(duì)飲食后營(yíng)養(yǎng)信號(hào)的持續(xù)抵抗可能部分解釋了成功減重后重新增重的高比例。”他們寫道。

在附帶的“新聞與觀點(diǎn)”中，弗蘭克林生物醫(yī)學(xué)研究所的Mary Elizabeth Baugh博士和Alexandra G. DiFeliceantonio博士指出，該研究?jī)H探索了碳水化合物和脂質(zhì)的飲食后效應(yīng)，未來(lái)的研究還需探索蛋白質(zhì)的飲食后效應(yīng)，以獲得對(duì)腸-腦信號(hào)傳遞更完整的理解。然而，他們寫道：“考慮到行為性減重后普遍發(fā)生體重回升的情況，這項(xiàng)研究為將來(lái)探索腸-腦軸信號(hào)如何影響體重減輕維持和體重回升提供了豐富的基礎(chǔ)……研究飲食減重治療的‘反應(yīng)者’和‘非反應(yīng)者’之間的飲食后營(yíng)養(yǎng)誘導(dǎo)反應(yīng)差異是否存在是重要的研究方向?！?/p>

編輯：周敏

排版：李麗