臺灣:6類特定細胞治療項目,首批醫(yī)療機構(gòu)最快本月開始施行治療
據(jù)臺灣媒體報道,臺灣“行政院”近日表示,為使細胞治療技術(shù)可早日應(yīng)用于有需要的民眾,“行政院”整合跨部會資源,最快本月就可為癌癥、大面積燒燙傷等病患實施細胞治療。
“行政院”透過新聞稿表示,臨床醫(yī)學(xué)的常規(guī)療法如藥物和手術(shù),雖然已能治療諸多疾病,但仍有難治之癥,如癌癥、腦梗塞、腦出血后遺癥、漸凍癥及阿茲海默癥等,尚需仰賴新興科技及醫(yī)學(xué)技術(shù)方能提供新解方。
“行政院”指出,《特定醫(yī)療技術(shù)檢查檢驗醫(yī)療儀器施行或使用管理辦法》(簡稱“特管辦法”),優(yōu)先開放醫(yī)療機構(gòu)為癌癥、大面積燒燙傷、退化性關(guān)節(jié)炎等重癥病患或高齡者施行特定的細胞治療項目,最快于今年2月將有首批醫(yī)療機構(gòu)開始實行治療,預(yù)計未來可超過10萬名病患受惠。
“行政院”表示,再生醫(yī)療帶來嶄新的治療模式,也推動現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)跨入前所未有的高度。如具有106年歷史的美國食品暨藥物管理局(FDA)批準(zhǔn)兩款CAR-T細胞療法,不僅為癌末病患帶來生機,也為癌癥治療領(lǐng)域注入強心針。發(fā)展再生醫(yī)療可嘉惠更多病患,減輕癌末或其他重癥病友的痛苦,改善高齡者生活的不適與不便,同時也可推升國內(nèi)再生醫(yī)療的臨床與產(chǎn)業(yè)能量,吸引外商來臺投資布局。
“行政院”說,為領(lǐng)先全球發(fā)展再生醫(yī)療產(chǎn)業(yè),并善用臺灣醫(yī)療優(yōu)勢及臨床能量,力爭成為亞洲細胞治療中心,政府已積極投入完備細胞治療管理環(huán)境、再生醫(yī)療創(chuàng)新研發(fā)、細胞治療周邊產(chǎn)品開發(fā)、細胞製備廠建置等環(huán)境建構(gòu)與彌補產(chǎn)業(yè)缺口,將特管辦法帶動的需求加速擴散至生醫(yī)產(chǎn)業(yè)的上、中及下游。
根據(jù)2018年臺灣“衛(wèi)福部醫(yī)事司”舉辦的關(guān)于《特定醫(yī)療技術(shù)檢查檢驗醫(yī)療儀器施行或使用管理辦法修正草案》的說明會和發(fā)布的修正草案條文對照表。
醫(yī)療機構(gòu)施行所定細胞治療技術(shù),經(jīng)中央主管機關(guān)許可后,向直轄市、縣(市)主管機關(guān)登記,始得為之,該文件所規(guī)定的其他特定醫(yī)療技術(shù)向所在屬地相關(guān)主管部門申請即可。
醫(yī)療機構(gòu)擬訂細胞治療技術(shù)計劃應(yīng)載明下列事項:一、施行機構(gòu)。二、項目。三、適應(yīng)癥。四、施行醫(yī)師。五、實施方式。六、治療效果之評估及追蹤方式。七、費用及其收取方式。八、同意書范本。九、細胞操作之儀器及實驗室。十、細胞制造管制數(shù)據(jù)之方式。十一、發(fā)生不良反應(yīng)之救濟措施。
特定機構(gòu)擬施行附表一以外之細胞治療技術(shù),應(yīng)依醫(yī)療法規(guī)定申請施行人體試驗,或擬訂計劃,向中央主管機關(guān)申請核準(zhǔn)后,始得為之。
因應(yīng)新細胞治療技術(shù)發(fā)展,國外已施行、風(fēng)險性低,或是經(jīng)人體試驗確定安全性,成效可預(yù)期,未列于附表一之細胞治療技術(shù),可由醫(yī)療機構(gòu)提出申請,新增附表一之細胞治療項目及適應(yīng)癥,并同時核準(zhǔn)該醫(yī)療機構(gòu)之施行計劃以簡化行政程序,加速新細胞治療技術(shù)之臨床應(yīng)用。前項計劃應(yīng)載明:一、施行機構(gòu)。二、項目。三、適應(yīng)癥。四、施行醫(yī)師。五、實施方式。六、治療效果之評估及追蹤方式。七、費用及其收取方式。八、已發(fā)表之國內(nèi)、外相關(guān)文獻報告。九、同意書范本。十、細胞操作之儀器及實驗室。十一、細胞制造管制資料之方式。十二、發(fā)生不良反應(yīng)之救濟措施。
特定機構(gòu)施行細胞治療技術(shù),涉及細胞培養(yǎng)及儲存者,應(yīng)具備符合人體細胞組織優(yōu)良操作相關(guān)規(guī)范之實驗室,或委托符合上開規(guī)范之實驗室執(zhí)行。前項實驗室所屬機構(gòu),應(yīng)檢具符合前項規(guī)范之文件、數(shù)據(jù),向中央主管機關(guān)申請認(rèn)可。
施行附表一細胞治療技術(shù)之醫(yī)師,應(yīng)為該疾病相關(guān)領(lǐng)域之??漆t(yī)師,并符合下列資格之一:
一、完成中央主管機關(guān)公告特定細胞治療技術(shù)相關(guān)之訓(xùn)練課程。
二、曾參與執(zhí)行與附表一特定細胞治療技術(shù)相關(guān)之人體?試驗。
特定機構(gòu)應(yīng)依核準(zhǔn)之計劃施行;除病歷外,應(yīng)另制作相關(guān)紀(jì)錄,至少保存十年。前項紀(jì)錄之內(nèi)容,應(yīng)包括治療之日期時間、場所、治療內(nèi)容、不良反應(yīng)及其他中央主管機關(guān)指定之事項。
病人接受細胞治療時,發(fā)生非預(yù)期嚴(yán)重不良反應(yīng)者,特定機構(gòu)應(yīng)于得知事實后七日內(nèi),通報中央主管機關(guān)。
特定機構(gòu)施行細胞治療技術(shù)前,應(yīng)向病人或其法定代理人、配偶、親屬或關(guān)系人,就該技術(shù)之已知效果、風(fēng)險、可能之不良?反應(yīng)、救濟措施等必要事項,進行說明,并取得書面同意。
特定機構(gòu)執(zhí)行附表一細胞治療技術(shù),應(yīng)于每年度終了三個月內(nèi)或中央主管機關(guān)要求之期限,提出施行結(jié)果報告。前項報告之內(nèi)容,應(yīng)包括下列事項:一、案例數(shù)。二、治療效果。三、發(fā)生之不良反應(yīng)或異常事件。四、其他中央主管機關(guān)指定之事項。
特定機構(gòu)有下列情形之一者,中央主管機關(guān)得停止或終止其施行細胞治療技術(shù)之全部或一部:一、未依核準(zhǔn)之計劃施行。二、顯有影響病人權(quán)益、安全之事實。三、不良事件發(fā)生數(shù)或嚴(yán)重度顯有異常。四、未依前條規(guī)定提出施行結(jié)果報告。
同時,細胞治療技術(shù)所使用之人體細胞組織物,若結(jié)合藥物,應(yīng)依藥事法規(guī)定辦理。
來源:醫(yī)谷

