高血壓影響全球約三分之一的成年人，是心血管疾病最主要的可干預(yù)危險因素之一。其中，約30%的高血壓患者存在由肥胖或原發(fā)性醛固酮增多癥引起的醛固酮異常分泌，但許多人仍未被診斷或有效治療。

近日發(fā)表于《美國醫(yī)學(xué)會雜志（JAMA）》的Launch-HTN研究，為這類患者帶來了希望。該研究評估了新型藥物lorundrostat的療效和安全性。該藥物屬于“醛固酮合酶抑制劑”新藥類別，通過阻斷腎上腺中醛固酮的合成來降低血壓。

本次研究共納入了1,083名正在服用2至5種降壓藥、但血壓仍未達(dá)標(biāo)的患者，涵蓋了難治性高血壓（resistant hypertension）和控制不佳的高血壓（uncontrolled hypertension）兩大類人群。研究結(jié)果顯示，在原有治療基礎(chǔ)上加用lorundrostat，能在不同人群中持續(xù)、穩(wěn)定地降低血壓，并且具有良好的安全性。

倫敦瑪麗女王大學(xué)威廉·哈維心臟中心臨床聯(lián)合主任、Barts Health NHS Trust高血壓專家Manish Saxena博士表示：“盡管已有多種治療手段，但全球仍有超過40%的高血壓患者無法控制血壓達(dá)標(biāo)，這凸顯了探索新型治療方案的迫切性。我們此次研究正是針對這個未被滿足的臨床需求?！?/p>

Saxena博士補(bǔ)充指出：“醛固酮在血壓調(diào)節(jié)中扮演重要角色，其異常分泌可能導(dǎo)致心衰和腎損傷等并發(fā)癥。Lorundrostat作為一款新機(jī)制藥物，有望填補(bǔ)現(xiàn)有治療的空白?！?/p>

Launch-HTN是目前針對醛固酮合酶抑制劑的最大規(guī)模Ⅲ期高血壓研究。研究在全球多中心招募了具有代表性的多樣化患者群體，驗(yàn)證了lorundrostat作為靶向治療手段的廣泛適用性。一旦獲批上市，該藥物有望為全球數(shù)百萬高血壓患者帶來新的治療選擇，特別是那些目前治療效果不佳的人群。

參考文獻(xiàn)：Manish Saxena et al, Lorundrostat in Participants With Uncontrolled Hypertension and Treatment-Resistant Hypertension,?JAMA?(2025).?DOI: 10.1001/jama.2025.9413

編輯：周敏

排版：李麗