隨著醫(yī)療改革不斷的推進(jìn)，現(xiàn)在已然來到了深水區(qū)，醫(yī)改初始就提出“建立符合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度”，時(shí)至今日，薪酬制度改革依然在探索之中。各地方不斷出臺符合各地特征的調(diào)整薪酬試運(yùn)行辦法，醫(yī)務(wù)人員是這些改革措施最直接的承受對象，每年最直觀的薪酬又有了怎樣的變化呢？

醫(yī)庫調(diào)研于2019年2月14日針對“2018年醫(yī)務(wù)人員收入大調(diào)查”這個(gè)話題，在平臺上進(jìn)行民意調(diào)查，經(jīng)過一個(gè)多月的調(diào)查共計(jì)收到1888份有效投票。

調(diào)查時(shí)間：2019年2月14日-3月23日

調(diào)查形式：網(wǎng)絡(luò)問卷

調(diào)查參與者：醫(yī)庫認(rèn)證醫(yī)生

有效參與者：1888人

一、2018年醫(yī)生平均年收入較去年小幅增長

去年經(jīng)過我們的調(diào)研了解，醫(yī)生的人均年收入為6.46萬元，而今年的調(diào)研結(jié)果顯示，醫(yī)生的人均年收入有了小幅度的增長，達(dá)到了7.1萬元，其中男醫(yī)生的人均年收入為7.3萬元，女醫(yī)生的人均年收入為6.2萬元，男醫(yī)生的收入比女醫(yī)生高1.1萬元，較去年，收入差距在縮小，這是一個(gè)令人欣喜的信號！

與2017年相比，更多的醫(yī)生收入是呈現(xiàn)上升趨勢的，有31%的醫(yī)生收入有增長，但收入有下降的醫(yī)生較去年也有些微增長，有14%的醫(yī)生收入下降，另外55%的醫(yī)生收入沒有變化，不知您屬于哪一撥呢？

二、多金的醫(yī)生具備哪些條件？

調(diào)研顯示，心胸外科，神經(jīng)外科，肛腸外科，內(nèi)分泌和神經(jīng)外科醫(yī)生收入高居榜首。

而從學(xué)歷上看，博士學(xué)歷的醫(yī)生收入遙遙領(lǐng)先，達(dá)醫(yī)生平均收入的2倍多，碩士學(xué)歷的醫(yī)生收入也是不錯(cuò)，輕松超過平均收入，相對而言，本科和大專及以下的醫(yī)生收入就比較艱苦一些，再埋頭苦讀一下吧，目前的現(xiàn)實(shí)就是高學(xué)歷高報(bào)酬！

從職稱上看，醫(yī)生的收入隨著職稱的上升而增加，高級職稱醫(yī)生的年收入是醫(yī)生平均收入的兩倍，而副高和中級職稱都超過了平均收入，不枉醫(yī)生們在辛苦的臨床工作之余，就算熬到頭禿也要刻苦搞研究，寫論文，升職稱！

從醫(yī)生的單位性質(zhì)來看，公立醫(yī)院與民營醫(yī)院的收入旗鼓相當(dāng)，隨著醫(yī)療改革的深入，公立醫(yī)院的鐵飯碗已不似從前那般金光閃閃，真正有技術(shù)有水平的醫(yī)生在哪里都能領(lǐng)高薪！

三、醫(yī)生的收入構(gòu)成：工資和獎金依然是大頭

從調(diào)研結(jié)果顯示來看，醫(yī)生的收入主要還是由基本工資和醫(yī)院及科室的獎金構(gòu)成，占比高達(dá)86.72%，另外還有政府補(bǔ)貼，福利津貼和年終獎，占比11.54%，而目前在醫(yī)療領(lǐng)域特別火的多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，網(wǎng)絡(luò)授課，自媒體平臺，網(wǎng)絡(luò)問診等渠道給醫(yī)生帶來的收入并沒有太大起色。

四、醫(yī)改政策對醫(yī)生收入影響巨大

通過調(diào)研發(fā)現(xiàn)，醫(yī)生們普遍認(rèn)為醫(yī)院管理改革，患者滿意度政策和醫(yī)藥分開，藥品零加成這兩個(gè)政策對收入造成了較大的影響。另外值得一提的是，2018年國家開始實(shí)行4+7帶量采購政策，在可預(yù)見的范圍內(nèi)，相關(guān)藥品價(jià)格會大幅降低，但目前還沒有在全國范圍內(nèi)深入執(zhí)行。就現(xiàn)階段來說，僅有8.47%的醫(yī)生認(rèn)為該政策會影響收入。

五、工作量與收入不匹配，很影響滿意度

調(diào)研數(shù)據(jù)顯示，真正對自己的收入感到非常滿意的醫(yī)生僅1.34%，還有11.71%醫(yī)生認(rèn)為基本滿意，由此能夠看出，大多數(shù)醫(yī)生對自己的收入都是感到不滿意的。

不滿意的原因，從調(diào)研結(jié)果來看，工作量與收入不匹配恐怕是最大的影響因素，近半數(shù)的醫(yī)生都認(rèn)為工作量與收入不匹配，更有24.59%的醫(yī)生覺得工作量與收入嚴(yán)重不匹配。

六、對未來的期望不容樂觀

從上面的調(diào)研結(jié)果顯示，2018年醫(yī)生的年收入較之前一年增長還是不錯(cuò)的，但這并不能給醫(yī)生們特別大的信心來展望2019年收入會如何變化，總體來說還是較為負(fù)面，超過半數(shù)的醫(yī)生預(yù)期未來收入不好說，或增或減都有可能，而26.22%的醫(yī)生完全是悲觀的態(tài)度，認(rèn)為未來收入將會下降，僅20.51%的醫(yī)生持樂觀的態(tài)度。羅曼羅蘭說：“世界上只有一種真正的英雄主義，那就是在認(rèn)識生活的真相后依然熱愛生活?！蔽磥黼m然不太樂觀，還是要努力賺錢呀！

醫(yī)生們對收入有怎樣的真情實(shí)感，對未來又如何看待呢？

一位來自山東德州的醫(yī)生說：“總體來說醫(yī)生的收入是增長的態(tài)勢，不管其他收入情況，現(xiàn)在是和工作量掛鉤，工作多收入就越高，這是政策改革的目的，所以努力工作才是重點(diǎn)，沒有那些灰色收入，更是激起了積極性?！?/p>

一位來自山西晉城的醫(yī)生說：“公立醫(yī)院的醫(yī)生收入應(yīng)該算是可觀的，醫(yī)改以來坑苦了鄉(xiāng)村醫(yī)生，看病難看病貴不在鄉(xiāng)村，可整的一直都是鄉(xiāng)村，未來鄉(xiāng)村醫(yī)生的收入也好不了?！?/p>

一位來自陜西西安的醫(yī)生說：“我覺得作為一名年輕的醫(yī)生，現(xiàn)在的收入確實(shí)太少，都不夠養(yǎng)家只能養(yǎng)活自己，而且與自己的勞動不成比例，我希望在未來能夠提高醫(yī)務(wù)人員的收入，尤其是年輕大夫的收入?！?/p>

一位來自山西呂梁的醫(yī)生說：“兒科醫(yī)生的付出與收入不成比例，沒人愿意待在兒科，只有政府出臺硬性提高兒科醫(yī)生待遇的政策，才能調(diào)動人們搞兒科的積極性，才能緩解全國兒科醫(yī)生匱乏的局面?！?/p>

一位來自遼寧葫蘆島的醫(yī)生說：“仍然希望沒有過多的灰色收入和過分的績效分配措施，希望自己的工資透明，勞動得以肯定，價(jià)值得以彰顯。希望自己的工資水平可以達(dá)到中等收入水平，可以糊口為生養(yǎng)家育子?！?/p>

一位來自河北唐山的醫(yī)生說：“收入不平衡，同為二甲醫(yī)院，市醫(yī)院月收入過萬，二甲中醫(yī)院，月收入剛剛過千，不夠最低工資標(biāo)準(zhǔn)，哪說理去？醫(yī)院薅羊毛太狠，科室病人不少，長期滿床，但是就是收入上不去，根本不看好醫(yī)院的前途，績效不明，人才流失，管理不清，人浮于事，現(xiàn)在就是努力做好自己，努力學(xué)習(xí)……”

一位來自上海的醫(yī)生說：“社會及患者對醫(yī)院及醫(yī)生期望值過高，醫(yī)生勞動強(qiáng)度大，風(fēng)險(xiǎn)高、付出多，年輕醫(yī)生辭職率高，醫(yī)生的待遇期望得到改善，更希望得到社會各層和廣大患者的理解?！?/p>

一位來自江蘇揚(yáng)州的醫(yī)生說：“以目前收入來說對大多數(shù)醫(yī)務(wù)人員工作強(qiáng)度來對比是不成正比的，醫(yī)療改革對醫(yī)務(wù)人員前景并不存在幫助，現(xiàn)今的醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)療環(huán)境，還有管理人員對臨床的不了解，使得醫(yī)務(wù)人員在臨床受限制非常大，對未來發(fā)展前景是不看好的，會越來越缺少醫(yī)務(wù)人員，以及醫(yī)療人才的出走，使醫(yī)療人員工作強(qiáng)度更加的沉重?！?/p>

一位來自天津的醫(yī)生說：“工作強(qiáng)度大，兒科醫(yī)務(wù)人員仍緊缺，一線的醫(yī)務(wù)人員總是在加班，希望有相應(yīng)的工資和獎勵制度，讓大家的付出得到相應(yīng)的回報(bào)，同時(shí)吸引更多的臨床醫(yī)生選擇兒科?！?/p>

一位來自新疆烏魯木齊的醫(yī)生說：“單靠衛(wèi)生系統(tǒng)，醫(yī)改無法有大作為。一、自負(fù)盈虧、物價(jià)局限價(jià)，公立醫(yī)院只能是非盈利單位。且藥品、耗材零差價(jià)了，醫(yī)院舉步維艱。二、應(yīng)對社會輿論、醫(yī)患矛盾，不敢作為，層層加碼傳遞壓力，病歷、各項(xiàng)文書、制度滾雪球一樣，大多出發(fā)點(diǎn)都是為了安全，實(shí)際無意義，中青年醫(yī)生不堪重負(fù)。沒有時(shí)間學(xué)習(xí)提高，和患者相處時(shí)間不斷被擠壓。對未來不看好?！?/p>

來源：醫(yī)庫