（圖片來(lái)源：上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院）

日前，上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院（復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院質(zhì)子重離子中心）曬出了開(kāi)業(yè)4年的“成績(jī)單”。

2015年5月8日，上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院正式開(kāi)業(yè)，截至2019年5月8日，已運(yùn)營(yíng)整整四年，共收治患者1945例，相較于三周年的累計(jì)患者收治數(shù)量（1263例），新增682例，年治療量平均增長(zhǎng)率達(dá)到34%。

上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院方面表示，該收治患者數(shù)量已接近運(yùn)營(yíng)10年以上的國(guó)際質(zhì)子重離子治療機(jī)構(gòu)的水平（近幾年最高治療約700例/年），并有望于今年沖擊國(guó)際同類機(jī)構(gòu)年治療數(shù)800例的最高紀(jì)錄。此外，該院的單日治療患者人次峰值已超國(guó)際同類機(jī)構(gòu)。

三周年、四周年臨床收治患者數(shù)據(jù)對(duì)比

根據(jù)上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院官方公布的三周年與四周年收治患者數(shù)據(jù)，醫(yī)谷整理如下：

全部采用重離子或采用重離子聯(lián)合質(zhì)子治療的患者占比93.5%

在這1945例治療患者中，全部采用重離子或采用重離子聯(lián)合質(zhì)子治療的患者有1818例，占93.5%，單純采用質(zhì)子治療的患者為127例（主要為開(kāi)業(yè)初期收治患者），占6.5%。

來(lái)自長(zhǎng)三角地區(qū)患者占比接近6成

據(jù)上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院院長(zhǎng)郭小毛介紹，在這醫(yī)院收治的1945例患者中，來(lái)自長(zhǎng)三角地區(qū)的患者數(shù)占比接近6成，已有1871例患者完成治療出院。

最早參加臨床試驗(yàn)的35位患者近5年總生存率達(dá)97.1%

同時(shí)，上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院方面還透露，他們持續(xù)做好對(duì)35例臨床試驗(yàn)患者（2014年6月始參加粒子系統(tǒng)設(shè)備注冊(cè)臨床試驗(yàn)）的定期隨訪工作。

據(jù)上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院公布的2014年6月參加臨床試驗(yàn)35位患者5年隨訪統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，在安全性評(píng)價(jià)方面，絕大部分患者的一些輕微不良反應(yīng)已完全消失；在有效性評(píng)價(jià)方面，排除非腫瘤原因，臨床試驗(yàn)患者總體隨訪近5年生存率達(dá)97.1%，近5年局部腫瘤控制率達(dá)81.8%。

已收治40余個(gè)癌種，重點(diǎn)攻關(guān)6大腫瘤

目前，上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院已收治40余種腫瘤疾病，質(zhì)子重離子治療臨床標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范SOP已拓展至58項(xiàng)，基本覆蓋國(guó)內(nèi)腫瘤發(fā)病率居前10位的病種。并結(jié)合我國(guó)惡性腫瘤發(fā)病情況，圍繞鼻咽癌、顱內(nèi)顱底腫瘤、早期肺癌、肝癌、前列腺癌等5個(gè)重點(diǎn)病種開(kāi)展臨床治療，并對(duì)胰腺癌開(kāi)展重點(diǎn)臨床研究（“5+1”重點(diǎn)病種），目前，重點(diǎn)病種治療例數(shù)占治療總數(shù)的63%。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，已治療的390例鼻咽癌患者中，復(fù)發(fā)鼻咽癌患者數(shù)占比58%，重離子治療后均取得良好效果。上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院施用單純重離子治療的112例既往光子調(diào)強(qiáng)放療后復(fù)發(fā)的鼻咽癌患者，2年總生存率高達(dá)85%，遠(yuǎn)高于再程光子放療（68%），鼻咽癌放療最常見(jiàn)的不良反應(yīng)–鼻咽黏膜壞死發(fā)生率僅為16.9%，遠(yuǎn)低于光子放療（40%）。

已治療的108例腺樣囊性癌患者中，施用質(zhì)子重離子放療后，患者1.5年總生存率達(dá)98.9%，局部腫瘤控制率為95%，無(wú)進(jìn)展生存率為84%，未發(fā)現(xiàn)中重度不良反應(yīng)。

已治療的243例顱內(nèi)顱底腫瘤患者中，以質(zhì)子重離子治療作為首程放療的77例脊索瘤和軟骨肉瘤患者，施用單純重離子或者重離子聯(lián)合質(zhì)子治療，無(wú)嚴(yán)重的急性和后期不良反應(yīng)，2年總生存率達(dá)93.8%，2年局部腫瘤控制率為86.7%。

已治療的266例肺部腫瘤患者中，完成治療并定期隨訪資料完整的55例早中期非小細(xì)胞肺癌患者，2年總生存率為88.7%，2年腫瘤無(wú)進(jìn)展生存率為62.7%，2年局部腫瘤控制率為87.7%，僅1例患者出現(xiàn)中度及以上不良反應(yīng)（放射性肺炎），不良反應(yīng)發(fā)生率僅為1.8%。

已治療的69例肝癌患者中，腫瘤病灶距離消化道1cm以上的肝細(xì)胞癌有23例，施用單純重離子大分割10次照射后，未出現(xiàn)放療相關(guān)的嚴(yán)重消化道毒性和肝功能損害，2年總生存率為90.9%，2年局部腫瘤控制率達(dá)100%。

已治療的169例前列腺癌患者（包括局限期、局限進(jìn)展期前列腺癌以及寡轉(zhuǎn)移前列腺癌等），全部施用單純重離子或者重離子聯(lián)合質(zhì)子治療，其中的117例局限期前列腺癌，3年總生存率達(dá)100%，3年生化控制率達(dá)94%。小部分患者出現(xiàn)輕微的尿急、尿頻等急性不良反應(yīng)，且95%以上的患者在治療結(jié)束后1月內(nèi)癥狀即緩解，無(wú)中度及以上急性不良反應(yīng)。隨訪至今，僅2%的患者出現(xiàn)后期不良反應(yīng)，遠(yuǎn)低于常規(guī)光子放療（約10%），未見(jiàn)消化道相關(guān)不良反應(yīng)。

自主創(chuàng)新形成“中國(guó)方案”，減少質(zhì)子重離子治療次數(shù)

“上海質(zhì)子重離子醫(yī)院不僅在著力臨床治療，還在不斷根據(jù)國(guó)內(nèi)患者的情況進(jìn)行治療設(shè)備的自主創(chuàng)新和本土化治療方案的優(yōu)化?！惫∶f(shuō)道。

（圖片來(lái)源：上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院）

據(jù)其介紹，自開(kāi)業(yè)至今，上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院醫(yī)院放射物理團(tuán)隊(duì)已經(jīng)自主研發(fā)了旋轉(zhuǎn)治療床、等中心旋轉(zhuǎn)治療椅及粒子治療限束設(shè)備等粒子系統(tǒng)設(shè)備輔助設(shè)施。

在粒子系統(tǒng)設(shè)備的信息系統(tǒng)更新研發(fā)方面，上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院自主研發(fā)了國(guó)內(nèi)第一套更為適合質(zhì)子重離子的“中國(guó)版”治療流程管理信息系統(tǒng)，并已正式投入臨床使用，該套系統(tǒng)替代了醫(yī)院原先使用的國(guó)外版本，極大提高了與醫(yī)院粒子系統(tǒng)設(shè)備的匹配度。

2018年底，上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院基于自主研發(fā)的粒子治療限束設(shè)備，配置了針對(duì)眼部疾病質(zhì)子治療的眼部束流治療室，成功開(kāi)展我國(guó)首例質(zhì)子治療眼部疾?。裥匝鄣S斑變性）的臨床研究實(shí)踐。

今年3月，上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院還成功開(kāi)展了首例坐姿重離子腫瘤患者放射治療，增加了束流入射角度，提升了束流利用效率。

另值得一提的是，在這個(gè)原本只有國(guó)外先進(jìn)發(fā)達(dá)國(guó)家具有話語(yǔ)權(quán)的領(lǐng)域，上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院還在實(shí)踐中形成了適合國(guó)人特點(diǎn)的“中國(guó)方案”，并逐漸探索在確保療效的基礎(chǔ)上，減少質(zhì)子重離子治療次數(shù)、提高重離子治療比例的中國(guó)“本土化”診療方案。

據(jù)悉，上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院在前列腺癌方面的重離子常規(guī)治療次數(shù)從2015年照射的23次優(yōu)化至2018年照射16次的基礎(chǔ)上，目前已開(kāi)展照射次數(shù)減少至12次的臨床研究。早中期肺癌的重離子治療方面，針對(duì)周?chē)?、中間型和中央型肺癌的重離子治療次數(shù)已從2016年分別照射10次、22次和22次，優(yōu)化至目前的分別照射8次、10次和20次，臨床診治效率進(jìn)一步提升。

打造專業(yè)人才“孵化器”

如此龐大的治療數(shù)量和可觀的治療結(jié)果離不開(kāi)專業(yè)人才團(tuán)隊(duì)的建設(shè)。據(jù)上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院透露，多年來(lái)，該院著力核心人才自主培養(yǎng)，醫(yī)院聯(lián)合復(fù)旦大學(xué)從2013年至今已招錄五批43位工程學(xué)碩士，已畢業(yè)三批27人，畢業(yè)學(xué)生中超過(guò)50%（14人）與醫(yī)院簽約并從事核心業(yè)務(wù)工作，其余學(xué)生或繼續(xù)深造或進(jìn)入有關(guān)企業(yè)從事制造研發(fā)相關(guān)工作，為中國(guó)質(zhì)子重離子技術(shù)的推廣和發(fā)展集聚了一大批專業(yè)人才。

另?yè)?jù)上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院黨委書(shū)記吳曉峰表示，基于國(guó)內(nèi)外對(duì)“上海重離子”品牌的關(guān)注度和籌建質(zhì)子重離子治療中心的熱度日益增加，醫(yī)院已正式開(kāi)設(shè)質(zhì)子重離子放射治療技術(shù)培訓(xùn)課程體系，著力打造高、精、尖專業(yè)技術(shù)人才的“孵化器”。

目前，已有來(lái)自上海、江蘇、安徽、甘肅等省市的24名從事放射治療、放射物理的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，并在上海市科委的大力支持下組建了“上海質(zhì)子重離子放射治療工程技術(shù)研究中心（籌）”，重點(diǎn)開(kāi)展質(zhì)子重離子技術(shù)臨床應(yīng)用示范、轉(zhuǎn)化研究、人才孵化等工作。

來(lái)源：醫(yī)谷