1月26日，廣州市衛(wèi)生健康委員會正式掛牌。

新組建的廣州市衛(wèi)生健康委員會將市衛(wèi)生和計劃生育委員會、市老齡工作委員會、市民政局醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、市安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局的職業(yè)安全健康監(jiān)督管理等職責進行整合，不再保留市衛(wèi)生和計劃生育委員會。

▲1月26日，廣州市衛(wèi)生健康委員會掛牌

廣州是健康廣東建設(shè)的排頭兵。近年，廣州各區(qū)結(jié)合實際扎實推進基層醫(yī)療衛(wèi)生綜合改革，涌現(xiàn)出一批卓有成效的經(jīng)驗成果。國家衛(wèi)健委和省領(lǐng)導先后多次深入廣州基層調(diào)研，為廣州基層改革點贊。

今天，廣東衛(wèi)生在線特邀

健康廣州“掌門人”——

廣州市衛(wèi)生健康委員會黨組書記、主任唐小平

與大家分享這份沉甸甸的成績單背后

催人奮進的故事

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廣州的冬天很暖，是一個適合說情話的季節(jié)。

“1314520（一生一世我愛你）！”2018年12月26日，廣州市衛(wèi)生健康委黨組書記、主任唐小平一句情話贏來了滿室掌聲。不過，這句情話的對象是所有生活在廣州的人，情話里蘊含著更豐富的內(nèi)容。

當天，國家衛(wèi)生健康委在廣州召開深化醫(yī)改典型經(jīng)驗專題發(fā)布會，唐小平介紹了廣州市打造高品質(zhì)家庭醫(yī)生服務(wù)的典型經(jīng)驗做法，“1314520”是其中最引人注目的故事之一。

習近平總書記指出，熱愛人民不是一句口號，要有深刻的理性認識和具體的實踐行動。廣東省衛(wèi)生健康工作堅持以人民為中心，以健康為根本，積極構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效、公平可及的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。廣州是健康廣東建設(shè)的排頭兵，唐小平帶領(lǐng)廣州衛(wèi)生健康管理者不僅把愛滲透進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作中，也滲透到了衛(wèi)生健康事業(yè)的每一個環(huán)節(jié)中。

▲2018年12月26日，國家衛(wèi)生健康委在廣州召開深化醫(yī)改典型經(jīng)驗專題發(fā)布會，唐小平介紹了廣州市打造高品質(zhì)家庭醫(yī)生服務(wù)的典型經(jīng)驗做法

在廣州醫(yī)改工作中，人們愿意相信和追隨唐小平，就像2003年那樣——熟悉抗擊“非典”戰(zhàn)役的人，都忘不了當時奮斗在火線上的醫(yī)務(wù)工作者和管理者，唐小平就是其中一位英雄。

因為戰(zhàn)役中的突出表現(xiàn)，唐小平被廣州市委市政府評為“抗擊非典模范”，被廣東省委省政府授予“抗擊非典一等功”，被當時的衛(wèi)生部、人事部和國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合評為“全國抗擊非典先進個人”；他還與鐘南山院士一起被國務(wù)院評為全國先進工作者，成為中國防治傳染病傳奇往事的最佳男主角之一。

故事是從2003年的除夕開始的。唐小平回憶，他才接任廣州市第八人民醫(yī)院院長2個月，還是和往年一樣，和艾滋病患者一起吃了頓團年飯。正在飯桌上拉著家常，勉勵患者好好治病生活，市局打來緊急電話，有緊急任務(wù)，“市里確定市八醫(yī)院為收治定點醫(yī)院，當時我們的主要病人是肝炎和艾滋病，缺乏呼吸系統(tǒng)傳染病救治能力，但市里認為我們作為傳染病醫(yī)院，更有資格接收‘非典’患者?！?/p>

作為知名傳染病專家和共產(chǎn)黨員，唐小平深知責任重大。他立刻通知所有人取消休假，上崗待命；值班醫(yī)務(wù)人員連夜騰空一層樓作隔離病房，并準備好醫(yī)療用品；后勤人員則加班縫制12層棉紗口罩，這是此前有效應(yīng)對流感等呼吸傳染病的道具，唐小平希望它同樣有效；第二天大年初一，原本拜年討利是的團拜會也開成了動員會。

“年初二，醫(yī)院就開始收治‘非典’患者，最多一天收了30多人；一層樓很快就住滿了，最后三層半樓都被辟為隔離病房；患者幾乎都要吸氧，最多時有30多人同時上呼吸機。”16年過去了，唐小平依舊清晰記得戰(zhàn)役的數(shù)據(jù)，每一個數(shù)字都是醫(yī)務(wù)人員的付出，“到6月份，市八人民醫(yī)院共收治了261例‘非典’確診和152名疑似病人，是廣東省收治病人較早、收治病人最多、收治時間最長的醫(yī)院，接近廣州總確診1283例的1/4。”

最初避免感染幾乎不可能，特別是插管上呼吸機時，患者受刺激咳嗽，咳出的飛沫和呼吸道分泌物噴向醫(yī)務(wù)人員，病毒像子彈一樣穿透12層棉紗甚至更高級的隔離衣?！拔覀冇?0個醫(yī)務(wù)人員病倒，包括感染科主任蔡衛(wèi)平。”唐小平回憶說，最嚴峻的時候，他擔心醫(yī)院會像電影里一樣被封閉關(guān)門。

病房、設(shè)備和資源的升級不是一兩天就能完成的，風險大，任務(wù)重，他必須立刻解決眼前的難題，于是一系列“唐氏土辦法”上馬了。

土辦法取得大成效，唐小平帶領(lǐng)第八人民醫(yī)院創(chuàng)造了治愈率超過95％的奇跡。作為廣東省非典型肺炎防治專家委員會委員、香港特別行政區(qū)SARS專家顧問，他還與鐘南山一起把廣東抗擊“非典”的經(jīng)驗推向全國乃至世界。

▲2018年1月28日，唐小平出席2018年首屆中國（廣東）衛(wèi)生與健康發(fā)展峰會

世界衛(wèi)生組織派專家組到廣州調(diào)研時是4月，疫情已經(jīng)進入尾聲，唐小平有心情做點不一樣的事情，比如“忽悠”專家組組長、美國疾控中心流行病中心主任詹姆斯·馬奎爾進病房看一看，“馬奎爾教授看望了正在康復的患者，考察了我們的治療條件，對醫(yī)院的救治和隔離措施贊不絕口?！?/p>

因為這件事，馬奎爾對中國傳染病防治和唐小平都留下了深刻而美好的印象。2005年唐小平到美國馬里蘭大學學習，該校人類病毒學研究所邀請他作一個防治“非典”的報告，新任馬里蘭大學公共衛(wèi)生學院院長的馬奎爾不請自來。會上，有不明真相的聽眾提出質(zhì)疑，馬奎爾主動站出來講了自己的親身經(jīng)歷，稱贊唐小平是一個有愛心敢擔當?shù)挠⑿邸?/p>

“‘非典’促使國家加強了公共衛(wèi)生體系建設(shè)，重建了傳染病防控體系和應(yīng)急救治體系。”唐小平說。市第八人民醫(yī)院在這場戰(zhàn)役中名聲大振，他也因為充分展示了管理能力和創(chuàng)新能力，充分展示了情懷和大愛，收獲了一個嶄新的未來。

時光的探針繼續(xù)回溯，童年的唐小平想不到自己會以醫(yī)生身份站在防治傳染病第一線，也想不到自己會以一位醫(yī)院管理者的身份站上國家領(lǐng)獎臺，更想不到自己會成為一座城市衛(wèi)生健康事業(yè)的管理者，深刻影響著幾千萬人的生活。

走在鄉(xiāng)間的小路上，日子過得很慢也很累，夢想很現(xiàn)實也很小。

“小時候，我憧憬的未來只是離開農(nóng)村，吃商品糧，天晴不用曬太陽，刮風下雨不會吹風淋雨?！碧菩∑秸f。他希望自己能過上更好的生活，于是刻苦學習，1981年考進了衡陽醫(yī)學院，后來又考上了中山醫(yī)科大學（今中山大學醫(yī)學院）研究生，一頭扎進衛(wèi)生健康領(lǐng)域，再也沒有離開。

“我讀大學用的是舊教材，研究生考試采用了新教材。正好當時工作的醫(yī)院有一套傳染病學和微生物免疫學新教材，近水樓臺先得月?！碧菩∑秸f，自己踏進傳染病學領(lǐng)域是個意外。但是，這個小小的意外卻造就了一位傳染病學專家。

中山醫(yī)科大學是我國傳染病學的殿堂之一，雄厚底蘊和頂級師資，讓唐小平迅速成長起來，在傳染病學特別是乙、丙型肝炎的個體化抗病毒治療方面登堂入室、聲名鵲起。

博士畢業(yè)后，唐小平被分配到廣州市第八人民醫(yī)院工作，一來就成為科研與臨床骨干，為廣東省肝炎防治工作作出極大貢獻。1990年代，多種原因?qū)е乱腋未笏帘l(fā)，為更好地應(yīng)對這一局面，唐小平考取了世界衛(wèi)生組織獎學金，1997年前往美國佛羅里達大學肝病中心做訪問學者和博士后研究，1999年6月學成回國，9月就被任命為副院長，工作站位更高了，擔子也更重了。

1990年代也是艾滋病肆虐的時期，致死率曾高達100%。唐小平記得，因為未知的恐慌，市第八人民醫(yī)院收治第一位艾滋病患者后，把患者使用的被褥都燒掉了。

唐小平?jīng)]有“談艾色變”的權(quán)利，他必須迎難而上。為此，他爭取到美國國立健康研究院國際合作基金資助，前往泰國曼谷的荷蘭—澳大利亞—泰國艾滋病國際臨床研究合作中心進修，后來前往美國北卡羅納大學和馬里蘭大學從事短期艾滋病研究，很快成為國內(nèi)外知名的艾滋病防治專家。

▲唐小平（右二）在病房探視艾滋病人

美國前總統(tǒng)克林頓多次到中國開展艾滋病基金和預(yù)防項目，專程邀請?zhí)菩∑匠鱿顒樱?018年，國家衛(wèi)生健康委成立艾滋病醫(yī)療專家組，唐小平也被點將，并被任命為副組長，唐小平把這個新職務(wù)鄭重地印在了名片上。

他的名片非常簡潔，幾乎看不到行政職務(wù)，醒目的身份都與醫(yī)學相關(guān)：主任醫(yī)師、教授，中山大學傳染病學博士生導師，中國醫(yī)學會傳染病學分會常委、艾滋病學組副組長，艾滋病醫(yī)療專家組副組長……專家型官員，不只是一個形容詞。

“肝炎和艾滋病等傳染病防治的進步，是整個醫(yī)學科技的進步，我只是有幸參與其中?！碧菩∑秸f。最讓他欣慰的是，如今通過藥物控制，已經(jīng)可以幫助患者享有78歲的預(yù)期壽命，而成功實現(xiàn)血液檢測不到病毒，也讓艾滋病患者得以正常結(jié)婚、生子。

有一位被唐小平從死亡線上拉回來的艾滋病患者，結(jié)婚、生子、開店都會發(fā)來邀請函，唐小平也常去捧場。“她的孩子就是通過實施母嬰阻斷生下來的，很健康，現(xiàn)在讀初中了，正是青春飛揚的年紀?！碧菩∑秸f，他自豪于幫助許多艾滋患者回歸正常生活，患者也常發(fā)來問候，感謝他的精心治療與暖心關(guān)愛。

▲2018年12月14日，唐小平出席國際消除病毒性肝炎暨乙肝母嬰零傳播工程高峰論壇并擔任大會共同主席

2007年，唐小平當選黨的十七大代表。2008年，唐小平舉起了北京奧運會祥云火炬，標號088，一個美好的數(shù)字。

這一年2月，他被任命為廣州市衛(wèi)生局副局長，走上了行政管理崗位。不過他一直堅持回醫(yī)院出門診，每周半天，直到2013年接任局黨委書記后，工作量倍增，為了不耽誤患者治療不得不“忍痛割愛”。

2016年9月，唐小平被任命為廣州市衛(wèi)生計生委黨組書記、主任?！拔乙郧暗哪繕耸侵魏妹恳粋€患者的病，現(xiàn)在要考慮衛(wèi)生健康政策、疾病防控、醫(yī)療機構(gòu)布局、醫(yī)改，每一個動作都可能影響一群人的健康生活?！碧菩∑秸f。傳染病患者少了一位臨床專家，廣州老百姓卻多了一位優(yōu)秀的衛(wèi)生健康事業(yè)管理者和醫(yī)改領(lǐng)軍人。

廣州是全球最權(quán)威的世界城市研究機構(gòu)GaWC認定的世界一線城市，擁有近1500萬常住人口，每一個領(lǐng)域的管理都面臨巨大挑戰(zhàn)。

衛(wèi)生健康領(lǐng)域情況更為復雜。僅以公立醫(yī)院改革為例，作為華南地區(qū)醫(yī)療中心的廣州地區(qū)，醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)量大、技術(shù)水平高，但隸屬關(guān)系復雜，150多家醫(yī)院分屬國家部委、省、市、區(qū)和軍隊、武警、事業(yè)單位、國有企業(yè)等等。以藥品零加成為核心的公立醫(yī)院改革，就將了唐小平一軍。

2017年7月15日0點是廣東省全面取消藥品加成的改革節(jié)點，很多城市有足夠的時間準備，廣州不行。

由于情況復雜，廣東省先是由省政府牽頭成立廣州地區(qū)公立醫(yī)院綜合改革聯(lián)席會議，5月又將改革權(quán)力下放給廣州地區(qū)，留給唐小平的時間只有一個多月?！叭蝿?wù)重、時間短、壓力大?！碧菩∑秸f，全面主持廣州衛(wèi)生健康工作還不到一年，他一度因為思考的問題太多而失眠。

專業(yè)出身曾給他提供了很多幫助。2014年，國內(nèi)登革熱爆發(fā)，國外埃博拉病毒入侵，他被省領(lǐng)導點名推薦，由省衛(wèi)健委任命為登革熱臨床救治組組長、埃博拉臨床救治組組長，既是管理者又是專家，身兼數(shù)職，依舊游刃有余。公立醫(yī)院改革要復雜得多，于是他又按下進修鍵，瘋狂地學習國內(nèi)外醫(yī)改知識。

“天有定理，人有定心，胸有定見，志有定向?！?/strong>唐小平說，他更喜歡靜水深流的工作方式，很快就調(diào)整好了工作狀態(tài)，建立了符合廣州現(xiàn)實的醫(yī)改節(jié)奏，有條不紊地推進各項工作。

他積極向廣州市委、市政府和廣東省衛(wèi)生健康委匯報、溝通改革思路，充分與市財政、發(fā)改和人社等部門商討方案，跑遍152家公立醫(yī)院征求意見，還率隊深入長三角和北京、深圳等地調(diào)研學習，最終拿出了一套成熟的實施方案。一直關(guān)注醫(yī)改的鐘南山院士看到方案后，也向老朋友豎起了大拇指：“廣州地區(qū)的改革方案可以作為全國標桿！”

同時，唐小平又召開不同層次的培訓會、動員會、協(xié)調(diào)會，組織各醫(yī)院多次演練，反復調(diào)試，直到確認各醫(yī)院的新舊系統(tǒng)能夠順利對接。2017年7月14日24點，廣州地區(qū)152家公立醫(yī)院改革順利啟動。

廣東省衛(wèi)生健康委主任段宇飛曾強調(diào)說，廣州地區(qū)成功了，公立醫(yī)院改革就可以說成功了一半。目前廣州的改革成效基本達到預(yù)期。

“改革一年多來，廣州公立醫(yī)院呈現(xiàn)出診療人次下降、醫(yī)保病人醫(yī)療費自付部分下降、藥品費用占比下降和醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)性收入占比上升的‘三降一升’趨勢。”唐小平說，經(jīng)歷了取消藥品加成的磨練，2018年底公立醫(yī)院進一步取消醫(yī)用耗材加成的改革準備更為充分，水到渠成。

▲2018年6月14日，時任廣東副省長余艷紅（中）調(diào)研花都區(qū)基層醫(yī)改工作。左四為省政府副秘書長魏宏廣，右四為省衛(wèi)健委黨組副書記、副主任黃飛，左三為廣州市衛(wèi)生健康委主任唐小平，右三為花都區(qū)副區(qū)長李榮渝，右二為花都區(qū)衛(wèi)生計生局局長曹揚，右一為花都區(qū)人民醫(yī)院院長熊傳銀

2018年是廣州市醫(yī)改開花結(jié)果的一年。

“經(jīng)過近幾年的努力，強基層、建高地、補短板，廣州醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系漸趨完善，群眾‘看病難、看病貴’的問題得到有效緩解?！碧菩∑秸f，廣州市委市政府頂層設(shè)計不斷完善，重點難點任務(wù)有序推進，體制機制改革不斷探索，衛(wèi)生健康工作取得了階段性成效。

花都經(jīng)驗、增城探索、海珠辦法、荔灣實踐……以段宇飛為代表的廣東省衛(wèi)健委和以唐小平為代表的廣州市衛(wèi)生健康委，就像是胸有韜略的圍棋國手，淡然布局，閑落棋子，在外界還未覺察的時候，已經(jīng)完成了一盤大棋和妙棋。

2018年10月，國務(wù)院醫(yī)改督察組來粵督察選擇廣州作為廣東醫(yī)改的代表；12月，國家衛(wèi)生健康委召開全國基層衛(wèi)生綜合改革現(xiàn)場會和國家深化醫(yī)改典型經(jīng)驗專題發(fā)布會，選擇廣州作為主場；而早在6月，廣東省基層衛(wèi)生綜合改革推進現(xiàn)場會也選在花都區(qū)召開。

10月，國家衛(wèi)生健康委主管的《健康報》連續(xù)3天在頭版報道花都醫(yī)改；不久前2018年“推進醫(yī)改，服務(wù)百姓健康”十大新舉措出爐，花都榜上有名。國家衛(wèi)健委和省領(lǐng)導先后多次深入廣州基層調(diào)研，為廣州基層改革點贊。

如果說2017年廣東醫(yī)改的焦點在深圳羅湖，現(xiàn)在輪到廣州揮舞醫(yī)改大旗。

唐小平并不滿足于當前的成績。“區(qū)域間的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源布局不均衡，家庭醫(yī)生簽約后的履約能力和居民需求相比仍有距離?！彼f，下一步廣州將繼續(xù)按照國家、省、市有關(guān)部署，精準對接新時代人民群眾日益增長的多樣化健康需求，持續(xù)深化醫(yī)改，“補齊短板、筑牢基礎(chǔ)、建好高地”，全面推動健康廣州建設(shè)。

“習近平總書記說，人民群眾的獲得感、幸福感、安全感都離不開健康。我們距離解決老百姓‘看病難、看病貴’還有很長的路要走。”唐小平說，實現(xiàn)這個目標將是他最大的獲得感和幸福感所在，也是他努力奔跑的最大動力。

從傳染病學專家到醫(yī)院院長，再到衛(wèi)生健康管理者，從防治肝炎、艾滋病等傳染病到抗擊“非典”，再到健康廣州建設(shè)，唐小平已經(jīng)書寫了三段人生華章，無論哪一個篇幅，他對這片土地的愛，對人民群眾的愛都一樣誠摯而熱烈。

知多d

來源：廣東衛(wèi)生在線