11月17-19日，第四屆國際醫(yī)療質(zhì)量與安全大會召開。會上，國家衛(wèi)生健康委醫(yī)院管理研究所面向全國啟動“乙肝臨床治愈門診規(guī)范化建設(shè)與能力提升項(xiàng)目”，該項(xiàng)目旨在更好地推動全國各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展設(shè)立的“乙肝臨床治愈門診”規(guī)范化建設(shè)與管理。
國家衛(wèi)健委啟動乙肝臨床治愈門診項(xiàng)目-肽度TIMEDOO
乙肝臨床治愈門診規(guī)范化建設(shè)與能力提升項(xiàng)目啟動儀式。主辦方供圖

臨床治愈是目前乙肝抗病毒治療的理想結(jié)果

世衛(wèi)組織提出“2030年消除病毒性肝炎作為公共衛(wèi)生危害”的目標(biāo)，屆時慢性乙型肝炎診斷率達(dá)到90%和治療率達(dá)到80%，然而我國目前僅分別為25%和15%。
國家衛(wèi)健委醫(yī)院管理研究所馬麗平主任表示，規(guī)范抗病毒治療是延緩乙肝疾病進(jìn)展、降低肝癌發(fā)生率的有效措施，其中臨床治愈是現(xiàn)有抗病毒治療手段下所能獲得的最理想結(jié)果。
馬麗平表示，項(xiàng)目的開展旨在培養(yǎng)更多臨床醫(yī)師，正確認(rèn)識乙肝臨床治愈規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)，最終目的是早期發(fā)現(xiàn)乙肝患者、早期治療，幫助適合條件的慢乙肝患者，追求臨床治愈，延緩其進(jìn)一步發(fā)展到肝硬化、肝癌的風(fēng)險。
我國肝癌每年新增達(dá)41萬，新發(fā)病例占全球45.3%，而高達(dá)92%的肝癌是由乙肝病毒感染所致，攻克乙肝臨床治愈，將大大減少肝癌發(fā)生。那么，我國在乙肝臨床治愈方面進(jìn)展如何？中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院高志良介紹，中國慢性乙型肝炎臨床治愈（珠峰）工程項(xiàng)目（以下簡稱珠峰項(xiàng)目）追求臨床治愈已取得一定成果，持續(xù)治療36周以上患者中，48周HBsAg清除率為33.2%（HBsAg＜0.05 IU/ml）。而容愈項(xiàng)目、星光計劃的臨床治愈初步結(jié)果同樣令人鼓舞，初步分析，優(yōu)勢人群24周整體HBsAg清除率有望突破30%。
在醫(yī)生培訓(xùn)方面，僅珠峰項(xiàng)目開展入組醫(yī)院就有392家，其中106家項(xiàng)目醫(yī)院開展了臨床治愈掛號/掛牌門診，其中開設(shè)院內(nèi)掛號系統(tǒng)的門診共47家。
此外，在乙肝臨床治愈藥物研發(fā)方面，國內(nèi)專家開展的多項(xiàng)研究顯示，經(jīng)核苷（酸）類藥物治療后HBsAg水平較低的慢性乙肝優(yōu)勢患者序貫或聯(lián)合聚乙二醇干擾素治療有較高獲得臨床治愈的機(jī)會，約30%-50%的患者可以達(dá)到HBsAg清除，實(shí)現(xiàn)停藥。

乙肝臨床治愈門診為患者提供全病程個體化服務(wù)

到底什么是乙肝臨床治愈門診？安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院教授李家斌介紹，乙肝臨床治愈門診是以“慢性乙型肝炎臨床治愈”為目標(biāo)的專病門診，在國家衛(wèi)生健康委醫(yī)院管理研究所發(fā)起的“乙肝臨床治愈門診規(guī)范化建設(shè)與能力提升項(xiàng)目”指導(dǎo)下，旨在凝聚國內(nèi)權(quán)威專家智慧與經(jīng)驗(yàn)，為乙肝患者提供“全病程科學(xué)管理”的乙肝診療新模式，采用規(guī)范化診療技術(shù)、提供個體化病程管理及服務(wù)，幫助更多患者實(shí)現(xiàn)臨床治愈。
李家斌介紹，乙肝臨床治愈門診未來將從五個方面提升患者服務(wù)：第一、為中國乙肝患者提供全病程管理模式以患者為中心，隨訪管理、健康教育；第二、搭建專病數(shù)據(jù)庫，對患者進(jìn)行疾病風(fēng)險預(yù)判，智能輔助治療；第三、創(chuàng)建一站式服務(wù)，預(yù)約掛號、規(guī)范檢查、提升患者就醫(yī)滿意度；第四、構(gòu)建肝病智慧地圖，讓乙肝患者輕松找到就診醫(yī)院、醫(yī)生；第五、助力2030消除病毒性肝炎危害，為醫(yī)學(xué)資料庫、診療指南、專家共識提供循證基礎(chǔ)。
李家斌表示，乙肝臨床治愈門診將通過全病程科學(xué)化管理的乙肝診治新模式，個體化的診療方案，幫助更多患者實(shí)現(xiàn)臨床治愈。而希望通過該項(xiàng)目對各地門診實(shí)現(xiàn)規(guī)范化管理和培訓(xùn)指導(dǎo)，希望最終實(shí)現(xiàn)近萬名患者達(dá)到乙肝臨床治愈。
來源：澎湃新聞